Tachycardie paroxystique - que faire ? Premiers symptômes, traitement

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Tachycardie paroxystique - que faire ? Premiers symptômes, traitement
Tachycardie paroxystique - que faire ? Premiers symptômes, traitement
Anonim

Tachycardie paroxystique

Tachycardie paroxystique
Tachycardie paroxystique

La tachycardie paroxystique est un trouble qui s'accompagne d'une augmentation de la fréquence cardiaque de 140 à 250 battements par minute. Le patient développe trois complexes QRS étroits consécutifs (moins de 100 ms) à partir des parties supérieures du système de conduction myocardique. La tachycardie paroxystique se développe du fait que l'automatisme des cellules du système de conduction du cœur augmente. Les systèmes conducteurs du cœur comprennent des centres ectopiques d'ordre II et III. L'onde d'excitation fait un cercle répété et l'entrée, c'est-à-dire que l'arythmie se développe selon le mécanisme de réentrée, dans lequel il n'y a pas d'intervalle diastolique entre l'excitation répétée répétée des tissus.

La tachycardie paroxystique nécessite des soins médicaux d'urgence. Il est important de diriger les efforts pour arrêter l'attaque de l'inflammation. Après cela, le patient devra recevoir un traitement tout au long de sa vie. Si le patient ne reçoit pas de soins médicaux à temps, il mourra ou deviendra invalide avec des blessures graves. Par conséquent, chaque personne doit connaître les principaux symptômes de la tachycardie paroxystique et consulter un médecin à temps.

Causes de la tachycardie paroxystique

Causes de la tachycardie paroxystique
Causes de la tachycardie paroxystique

La tachycardie paroxystique peut se développer aussi bien chez les jeunes que chez les patients âgés. Dans la vieillesse, le trouble est diagnostiqué plus souvent. La principale raison du développement de la pathologie est les modifications organiques du muscle cardiaque, tandis que chez les jeunes, la maladie a un caractère fonctionnel.

La tachycardie paroxystique supraventriculaire est le plus souvent causée par une augmentation de l'activité du système nerveux sympathique, et les changements structurels ne se retrouvent pas dans le cœur lui-même.

La tachycardie paroxystique ventriculaire est une conséquence d'une cardiopathie organique.

Les facteurs suivants peuvent provoquer la maladie:

  • Le choc émotionnel transféré. Lorsqu'il est excité, une quantité importante d'adrénaline et de noradrénaline est libérée dans le sang. Ces hormones contribuent au fait que le cœur commence à se contracter plus fortement, la sensibilité de son système de conduction augmente. C'est une condition préalable au développement d'une attaque.
  • Hyporefroidissement du corps.
  • Trop manger.
  • Exercice physique.
  • Marcher à un rythme rapide.

Souvent, le stress devient la principale cause du développement de la tachycardie paroxystique chez les personnes en état de choc ou blessées souffrant de dystonie végétative-vasculaire. Il a été établi que 30 % des patients atteints de VVD ont des crises paroxystiques. En même temps, ils ont un caractère fonctionnel.

Si le cœur ne présente aucun dommage susceptible de provoquer une tachycardie paroxystique, mais qu'une attaque se produit quand même, ses causes se résument à des lésions d'autres organes: estomac, intestins, voies biliaires, reins, diaphragme. Dans ce cas, la tachycardie aura un caractère réflexe.

Plus souvent que chez les autres patients, la tachycardie paroxystique est diagnostiquée chez les hommes présentant une inflammation du muscle cardiaque ou ayant déjà subi un infarctus du myocarde.

Maladies qui augmentent la probabilité d'une attaque:

  • Cardiopathie ischémique.
  • Infarctus du myocarde. Une tachycardie paroxystique se développe chez tous les 5 patients.
  • Inflammation du cœur.
  • Défaut du cœur.
  • Dystrophie myocardique.

Moins fréquemment, les pathologies pouvant provoquer une tachycardie comprennent: la thyrotoxicose, les allergies, la chirurgie cardiaque, la mise en place d'un cathéter cardiaque.

Il est important de prendre en compte que certains médicaments peuvent provoquer le développement d'une tachycardie paroxystique. À cet égard, il est dangereux de prendre des glycosides cardiaques, des médicaments antiarythmiques (Novocainamide). Ces médicaments sont souvent prescrits aux patients souffrant de maladies cardiaques. Par conséquent, le médecin doit calculer la dose sur une base individuelle.

La tachycardie paroxystique idiopathique est parfois diagnostiquée chez les enfants et les adolescents. Sa cause ne peut être établie. Les experts associent ces attaques à l'influence de la composante émotionnelle et à l'augmentation de l'activité sympatho-surrénalienne à ces âges.

Symptômes de tachycardie paroxystique

La tachycardie paroxystique se manifeste par des symptômes tels que:

  • Une forte augmentation de la fréquence cardiaque. Son tempo monte très rapidement, atteignant 140 battements par minute, puis s'arrêtant brusquement.
  • Essoufflement.
  • Douleur dans la région du cœur.
  • Étourdissements.
  • Faiblesse croissante. Parfois, le patient peut s'évanouir.
  • Une personne peut avoir des troubles de la parole, d'un côté du corps les muscles cessent de fonctionner normalement (hémiparésie). Ces troubles neurologiques dans la tachycardie paroxystique surviennent rarement.
  • Après l'arrêt d'une crise de tachycardie, le patient excrète une grande quantité d'urine claire.
Symptômes de la tachycardie paroxystique
Symptômes de la tachycardie paroxystique

Une attaque de tachycardie paroxystique se développe soudainement et se termine de manière inattendue pour une personne. Sa durée est très variable, allant de quelques secondes à plusieurs jours.

Symptômes de la complication de la maladie

Si la crise est retardée, les patients perdent souvent conscience, leur tension artérielle est fortement réduite. C'est très dangereux si la fréquence cardiaque dépasse 180 battements par minute. Une telle attaque est associée au risque de développer une fibrillation auriculaire.

Un œdème pulmonaire, un choc cardiogénique, une angine de poitrine et même un infarctus du myocarde peuvent survenir.

Les personnes atteintes de tachycardie paroxystique qui ont d'autres problèmes cardiaques ont besoin de soins médicaux immédiats. Dans ce cas, une crise cardiaque a toujours un parcours compliqué, elle peut donc entraîner une mort instantanée.

Symptômes d'une complication de la maladie
Symptômes d'une complication de la maladie

Premiers secours

Premiers secours en cas d'attaque
Premiers secours en cas d'attaque

Il existe des techniques vagales, qui consistent en certaines manipulations qui aident à faire face à une attaque de tachycardie.

Ceux-ci incluent:

  • Test de Valsalva. Dans ce cas, une personne doit fermer la bouche et le nez avec ses paumes, limitant l'accès à l'air. En parallèle, vous devez essayer de faire une forte expiration. L'effort tout en retenant votre souffle devrait durer environ une demi-minute. Parfois, la respiration profonde aide à faire face au problème.
  • Test d'Ashner. La personne devra appuyer sur les yeux du bout des doigts. Effectuez cette pression pendant 5 secondes.
  • Vous pouvez rétrécir les vaisseaux sanguins et réduire la fréquence cardiaque si vous mettez votre visage dans l'eau froide.
  • Vous pouvez essayer de faire vomir. Pour ce faire, exercez une pression sur la racine de la langue.
  • Vous pouvez vous accroupir.
  • Test de Goering-Chermak. Il s'agit d'exercer une pression sur l'artère carotide.

Toutes les méthodes ci-dessus peuvent soulager l'état d'une personne, mais elles ne peuvent pas remplacer les soins médicaux qualifiés. Même si la crise a été arrêtée, un appel à l'équipe médicale est nécessaire, car après quelques heures, une tachycardie paroxystique peut réapparaître.

Traitement

Le traitement de la tachycardie paroxystique implique la prise de médicaments de différents groupes.

Médicaments antiarythmiques

Les antiarythmiques sont le plus souvent prescrits pour éliminer rapidement une crise de tachycardie paroxystique et prévenir le développement de conditions aussi dangereuses que l'infarctus du myocarde et l'angine de poitrine. Ils vous permettent de soulager la tension des muscles lisses, de stabiliser la conduction de l'influx nerveux dans les nœuds autonomes et de normaliser la transmission du signal du nerf vague au myocarde.

Glycosides cardiaques

Les glycosides sont prescrits afin de réduire le risque de re-développement de la tachycardie paroxystique. Le médecin détermine la dose individuellement. Les médicaments sont administrés sous contrôle ECG.

Bêtabloquants

Les bêta-bloquants peuvent être utilisés en ambulatoire, mais dans ce cas, il est recommandé de prendre des médicaments sous forme de comprimés. Permet de stabiliser votre rythme cardiaque et de normaliser votre tension artérielle.

Recommandations générales

Lorsque le stade aigu de la tachycardie paroxystique passe, il sera nécessaire de maintenir l'état de votre corps. Il est important de suivre toutes les recommandations médicales, d'adhérer à un régime alimentaire.

Si une personne souffre d'obésité, vous devez lutter contre le surpoids. Le menu devrait inclure des aliments protéinés et des aliments sources de glucides complexes. L'alimentation et les médicaments peuvent aider à prévenir les récidives.

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