Vaccination contre le VPH : pourquoi est-elle nécessaire ? Complications et contre-indications

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Vaccination contre le VPH : pourquoi est-elle nécessaire ? Complications et contre-indications
Vaccination contre le VPH : pourquoi est-elle nécessaire ? Complications et contre-indications
Anonim

Vaccination contre le VPH

Vaccination contre le VPH
Vaccination contre le VPH

Le virus du papillome humain entraîne la formation de papillomes et de verrues sur les muqueuses des organes génitaux, sur la peau du périnée, près de l'anus et également dans les voies respiratoires.

Il existe plus de 100 types de VPH connus de la science. Le principal mode de transmission du virus est le rapport sexuel, cependant, d'autres voies d'infection ne sont pas exclues.

Ces virus sont répandus parmi la population humaine. Par conséquent, après le début de l'activité sexuelle, de nombreuses personnes en sont infectées. De plus, l'infection survient à un âge assez jeune.

Lorsqu'une personne est infectée par l'un des types de papillomavirus, cela ne représente plus de danger pour elle. Le virus existera dans l'épithélium, sans entraîner de réponse immunitaire prononcée de l'organisme. Une réinfection par le même type de virus est possible.

Vaccin contre le papillome

vaccin contre le papillome
vaccin contre le papillome

L'industrie pharmacologique moderne propose deux types de vaccins contre le VPH: l'un protège contre 4 types de virus (6, 11, 16, 18) et l'autre contre 2 types (16, 18). Le premier vaccin s'appelle Gardasil (fabriqué par MSD - Merck Sharp i Domu B. V, Pays-Bas), et le second Cervarix (fabriqué par GSK Biologicals, Belgique).

La préparation ne contient pas l'ADN du virus lui-même, mais uniquement des fragments de sa coquille (partie protéique). Cependant, cela suffit pour que le corps soit capable de produire des anticorps qui empêcheront l'infection au contact d'un porteur de virus. Étant donné qu'il n'y a pas de fragments d'ADN du virus dans le vaccin, il est absolument sans danger pour la santé humaine et n'entraîne pas d'infection.

L'hydroxyde d'aluminium est un composant obligatoire du vaccin, qui est nécessaire à la production d'anticorps contre les papillomavirus humains. Contient des antibiotiques, de la levure et des conservateurs.

Quel que soit le type de vaccin (de 2 types de virus ou de 4), chacun d'eux est stérile. Le médicament est enfermé dans une seringue ou un flacon jetable. La dose unique est de 0,5 ml

Cervarix est disponible en 2 bouteilles, qui doivent être conservées au réfrigérateur. La température de l'air ne doit pas dépasser 2 à 8 °C au-dessus de zéro, mais le vaccin ne doit pas être congelé. Si les conditions de stockage ne sont pas respectées, le médicament perd ses qualités.

Les deux vaccins ont passé tous les essais cliniques nécessaires et leur efficacité ne fait aucun doute. Ils offrent une protection humaine à cent pour cent contre 16 et 18 types de papillomavirus, qui peuvent provoquer le développement d'un cancer. Gardasil aide également à prévenir l'infection par les virus de types 11 et 6, qui entraînent l'apparition de verrues génitales.

De plus, les types de VPH 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 et 59 connus de la science ont une structure similaire aux types 16 et 18, de sorte que l'introduction du vaccin chez certains mesure protège également contre l'infection par ces dix types de virus. Le risque de développer un cancer chez une personne vaccinée est réduit à 5-10 %.

Le vaccin peut être administré aux adolescentes et aux adolescents. Cependant, ce sont surtout les filles qui sont vaccinées, car cela entraîne une interruption de la chaîne de transmission du virus. En conséquence, la population masculine bénéficie également d'une protection, bien qu'indirectement.

Aux États-Unis, tout le monde est vacciné: filles et garçons. Néanmoins, tous les États ne sont pas en mesure de fournir un vaccin à leur population, car il s'agit d'un poste budgétaire assez coûteux.

Maladies causées par le VPH

Maladies
Maladies

Ne sous-estimez pas les dommages pour la santé que le VPH peut causer à une personne. Les virus peuvent entraîner le développement d'infections génitales, qui ont le plus souvent une évolution bénigne et peuvent se résoudre d'elles-mêmes.

Cependant, certaines infections peuvent provoquer un cancer génital chez les hommes et les femmes, notamment:

  • Cancer de la vulve;
  • Cancer du col de l'utérus et du vagin;
  • Cancer du pénis;
  • Cancer de la tête et du cou;
  • Cancer de l'anus;
  • Formation de verrues génitales autour de l'anus et dans le périnée;
  • Papillomatose du larynx.

Plus le niveau de développement de la médecine dans le pays est élevé, plus le taux de mortalité de la population par les maladies oncologiques provoquées par le VPH est faible. En règle générale, ils peuvent être prévenus dans 80% des cas. Cependant, si l'État n'effectue pas de travaux dans ce domaine, le taux de mortalité parmi la population jeune reste assez élevé. Le fait est que le virus provoque la dégénérescence des cellules de l'utérus et du vagin, provoquant une néoplasie (il est considéré comme un précancer). Si ce processus n'est pas détecté et n'est pas traité, après quelques années (15-20), une personne développera une oncologie.

Les types de VPH 6 et 11 entraînent dans 90 % des cas la formation de verrues bénignes et de papillomes, et les types de VPH 16 et 18 peuvent provoquer un cancer.

En raison de ces circonstances, l'introduction du vaccin contre le VPH est autorisée en Fédération de Russie depuis 2006.

Sur la nécessité d'une vaccination contre le papillomavirus humain

Il est recommandé d'administrer le vaccin aux filles à partir de 12 ans, car avec le temps, le virus du papillome humain peut entraîner le développement d'un cancer du col de l'utérus. De plus, la maladie se développe chez les femmes à un âge assez jeune. Il a été prouvé que le cancer du col de l'utérus est provoqué par le VPH et non par d'autres maladies. Une vaccination opportune peut protéger de manière fiable contre l'oncologie.

À propos des caractéristiques de la vaccination

La vaccination est possible pour les jeunes des deux sexes de moins de 26 ans. Il est recommandé aux filles et aux garçons de le mettre entre 9 et 14 ans et entre 18 et 26 ans pour les filles et les garçons. Les médecins exerçant en Fédération de Russie conseillent fortement la vaccination chez les enfants de moins de 12 ans. L'OMS fait les recommandations suivantes à cet égard:

  • 10-13 ans
  • 16-23 ans.

Si l'enfant n'a pas eu de rapport sexuel et n'a pas rencontré le virus du papillome humain, alors la vaccination permet de le protéger au maximum des conséquences de l'infection. À cet égard, dans les pays de l'UE et en Amérique, le vaccin est administré précisément à l'âge de 10-14 ans. Cependant, si les femmes ne sont pas infectées par le VPH, il est possible de procéder à la vaccination avant l'âge de 26 ans.

Pendant l'adolescence, une plus forte immunité contre les virus se développe que lorsque le vaccin est administré à un âge plus avancé. Par conséquent, plus tôt cela est fait, plus grandes sont les chances de protéger l'enfant contre le développement d'un cancer du col de l'utérus ou du pénis à l'avenir.

Les hommes de sexe masculin sont uniquement autorisés à administrer le vaccin Gardasil. Le fait est que les essais cliniques concernant l'introduction de Cervarix chez les garçons n'ont pas été menés.

Lorsqu'il est garanti que l'enfant n'a pas eu de rapports sexuels, aucun test supplémentaire n'est requis avant l'administration du vaccin. Dans le cas où les jeunes et les filles ont déjà eu une expérience de la vie intime, une étude devrait être menée pour détecter chez eux les types de VPH 11, 16 et 18. Lorsqu'il n'y a pas de virus dans le corps, le vaccin peut être administré.

Si l'infection s'est déjà produite, sa configuration est inutile. Cependant, des études menées en Russie ont montré que lorsque le vaccin est administré à des femmes de moins de 35 ans, il est possible de lutter plus efficacement contre le VPH. Par conséquent, la plupart des gynécologues en exercice recommandent de ne pas refuser la vaccination même lorsque le fait de l'infection est établi.

Trois fois, le vaccin offre une protection à 100 % contre le VPH après 30 jours. Cependant, avec son aide, il ne sera pas possible de se protéger contre les autres MST. Naturellement, le vaccin ne protège pas contre les grossesses non désirées.

Il n'y a aucune expérience de l'administration de Cervarix et Gardasil à des personnes de plus de 26 ans. Par conséquent, il n'y a pas de données objectives sur la formation de l'immunité chez les personnes âgées.

Calendrier des vaccinations

Calendrier vaccinal
Calendrier vaccinal

Pour que le vaccin permette à l'organisme de former une immunité de haute qualité contre le virus HPV, il doit être administré au moins 3 fois.

  1. Gardasil calendrier d'injection: 0 - 2 - 6. C'est-à-dire qu'après avoir fixé la première dose, la seconde est administrée 2 mois plus tard et la troisième six mois après la première vaccination. Si nécessaire, l'intervalle de temps entre le premier et le deuxième vaccin peut être réduit à 4 semaines, et entre le 2e et le 3e vaccin jusqu'à 12 semaines.
  2. Cervarix calendrier d'injection: 0 - 1 - 6. C'est-à-dire que la 2e dose est administrée un mois plus tard et la troisième six mois après la première vaccination. Le schéma compressé d'administration du médicament est le suivant: 0 - 1 - 2, 5.

Quant à savoir s'il est possible de mettre en œuvre un schéma différent d'administration du médicament, des études sont actuellement en cours.

Si une personne a reçu 1 dose et que les deux suivantes n'ont pas été administrées, il n'est pas conseillé de répéter le cycle de vaccination. Il suffira d'inscrire le nombre de vaccins manquants dans les délais impartis.

Quand, après les première et deuxième vaccinations, les vaccinés ont eu une intimité non protégée, alors vous ne devriez pas vous inquiéter de l'infection. Même le niveau d'anticorps qui se sont formés dans le corps après l'introduction de 1 et 2 doses sera déjà suffisant pour former une protection contre le VPH. La troisième vaccination est nécessaire pour "fixer" le résultat. Par conséquent, la dernière vaccination est possible sans tests supplémentaires pour le papillomavirus.

Les médecins ne recommandent pas de remplacer un vaccin par un autre (Cervarix pour Gardasil et vice versa). Une telle substitution n'est exclue que s'il est totalement impossible de livrer la vaccination nécessaire à temps.

Pendant la vaccination contre le VPH, il est possible d'administrer simultanément des vaccins tels que:

  1. DTP avec Tetracoc, Infanrix et Pentaxim.
  2. Vaccin contre la poliomyélite, comme Pentaxim.
  3. Introduction du vaccin contre l'hépatite B.

Lorsque plusieurs vaccins sont administrés en même temps, les injections doivent être administrées à des sites différents et avec des seringues différentes. Il est strictement interdit de mélanger les vaccins dans 1 seringue.

Site de vaccination contre le VPH

Lieu d'administration du vaccin contre le VPH
Lieu d'administration du vaccin contre le VPH

Le médicament est administré exclusivement par voie intramusculaire. S'il est injecté par voie sous-cutanée, l'immunité ne se formera pas. Le vaccin, lorsqu'il est injecté dans le muscle, est absorbé dans le sang par parties. Cela vous permet de développer la quantité nécessaire d'anticorps capables de résister au virus.

Peut être vacciné à l'épaule ou à la cuisse. Il y a peu de graisse sous-cutanée à ces endroits et les muscles sont bien développés, donc l'injection sera facile.

Si le vaccin est administré par voie veineuse, cela entraînera une réponse immunitaire excessive. En conséquence, l'immunité détruit la protéine d'enveloppe du virus et les anticorps contre celle-ci n'ont pas le temps de se développer.

Si le vaccin est injecté sous la peau, la dose de médicament pénètre trop lentement dans la circulation sanguine, ce qui entraîne également la destruction des antigènes par le système immunitaire. De plus, l'administration sous-cutanée est dangereuse du fait de l'apparition d'une induration douloureuse. Un tel cône divergera pendant très longtemps - pendant plusieurs semaines.

Lorsque le vaccin est administré dans la fesse, le risque d'injection dans le nerf sciatique est élevé. De plus, la couche de graisse dans cette zone est assez importante, de sorte que le médicament pénètre trop lentement dans le sang.

Où puis-je me faire vacciner ?

Où pouvez-vous vous faire vacciner
Où pouvez-vous vous faire vacciner

De nombreuses organisations proposent le vaccin contre le VPH, notamment:

  • Polyclinique du lieu de résidence.
  • Centres de cancérologie.
  • Services de gynécologie dans les hôpitaux.
  • Centres de vaccination spécialisés.
  • Clinique privée ou centre médical.

Les cliniques privées offrent à leurs clients le service de visite d'une équipe de médecins à domicile, ce qui présente plusieurs aspects positifs:

  • La personne sera protégée des contacts avec des personnes malades;
  • Réduit le risque de contracter des maladies infectieuses, comme le rhume et la grippe;
  • Le vaccin sera administré à une personne dans des conditions confortables pour elle.

Complications possibles après le vaccin contre le VPH

Complications possibles
Complications possibles

La vaccination est généralement bien tolérée par les patients et ne provoque pas d'effets indésirables.

Les complications mineures les plus courantes sont:

  • Douleur au site d'injection;
  • L'apparence du sceau;
  • Démangeaisons au site d'injection;
  • Hyperémie de la peau.

Il est extrêmement rare que les personnes vaccinées aient de la fièvre, des maux de tête et de la faiblesse. Du côté du système digestif, on peut observer des troubles tels que: diarrhée, vomissements, nausées, douleurs dans la région épigastrique, etc.

Quant aux réactions locales, elles ne nécessitent aucun traitement spécifique et au bout de quelques jours elles s'arrêtent d'elles-mêmes. La température peut monter jusqu'à 38°C, par conséquent, en cas de malaise, il est permis de prendre un antipyrétique. Des médicaments tels que le nimésulide, le paracétamol, l'ibuprofène, etc. peuvent aider.

Si une personne a tendance à faire des réactions allergiques, le vaccin doit être administré sous une couverture antihistaminique. À cette fin, des médicaments tels que Zirtek, Erius, Telfast conviennent. Il est préférable de refuser l'utilisation de médicaments de première génération (Suprastin ou Diphenhydramine), car ils entraînent un nombre important d'effets secondaires.

Il existe des preuves d'une augmentation des évanouissements chez les adolescents vaccinés. En règle générale, après le début de la puberté, l'évanouissement disparaît. Cependant, ces enfants nécessitent une surveillance médicale plus attentive. Il est à noter que lorsque le vaccin est administré à des filles âgées de 16 à 26 ans, aucun évanouissement n'est observé.

Les cas de surdose sont inconnus à ce jour.

Le vaccin ne provoque pas d'infection par le virus du papillome humain, mais il existe un risque d'infertilité.

L'immunité contre le VPH dure au moins 6 ans.

Vaccination pendant la grossesse

Il n'y a pas de données sur l'administration du vaccin aux femmes enceintes. Pourtant, la science connaît des cas d'administration de médicaments à des filles en poste. Dans le même temps, aucun effet négatif sur le fœtus n'a été constaté. Ceci s'applique uniquement au vaccin Gardasil. Il est également permis d'injecter les mères qui allaitent. Cependant, les médecins recommandent toujours de ne pas vacciner avant la fin de la lactation.

Il n'y a aucune expérience avec Cervarix chez les femmes qui allaitent.

Contre-indications du vaccin contre le VPH

Contre-indications
Contre-indications
  • Présence de réactions allergiques à la première administration du médicament.
  • Être allergique aux composants du vaccin.

Aussi, vous ne pouvez pas administrer le vaccin lors d'une exacerbation de maladies chroniques avant d'avoir atteint le stade de la rémission. Toute maladie aiguë est une contre-indication temporaire.

Lorsqu'une personne est infectée par le virus HPV au moment du vaccin, mais que la maladie a une évolution bénigne, un traitement avec des médicaments antiviraux et des médicaments visant à augmenter l'immunité doit être suivi.

Prix des médicaments

Gardasil peut être acheté au prix de 5500 à 8500 roubles. Le coût de Cervarix est de 3500 à 5500 roubles. La différence de prix dépend de l'endroit exact où le vaccin sera livré.

Afin de ne pas risquer votre propre santé, vous devez être vacciné uniquement dans des établissements médicaux de confiance, où les conditions de stockage du médicament ont été respectées à 100 %.

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