Enceinte de 4 mois - que se passe-t-il ? Sentiments, problèmes

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Enceinte de 4 mois - que se passe-t-il ? Sentiments, problèmes
Enceinte de 4 mois - que se passe-t-il ? Sentiments, problèmes
Anonim

Enceinte de 4 mois

Le quatrième mois marque le début du deuxième trimestre, la période de grossesse la plus calme et la plus confortable. À ce moment-là, les manifestations de toxicose précoce avaient presque disparu, la femme a subi un examen initial à la clinique prénatale, le placenta récemment formé protège de manière fiable le fœtus des effets négatifs de l'environnement extérieur. L'enfant à naître a déjà formé tous les organes et le système de survie du bébé a commencé à fonctionner.

Changements dans le corps féminin

Changements dans le corps féminin
Changements dans le corps féminin

Au cours du quatrième mois de grossesse, l'utérus grossit très rapidement. Si au début de la première semaine de ce mois, il s'élève à peine au-dessus de l'articulation pubienne, alors à la fin du quatrième mois, le bas de l'utérus se rapproche du niveau du nombril. Un autre changement important est une augmentation du volume sanguin de 30 à 40 %. Cette augmentation du volume sanguin circulant exerce une pression accrue sur le muscle cardiaque. Un cœur en bonne santé y fait face, et avec une pathologie de l'activité cardiovasculaire, ces changements peuvent affecter le travail du cœur de manière négative.

Une augmentation du niveau de mélanine dans le sang affecte l'état de la peau et des cheveux - les grains de beauté s'assombrissent, des taches de vieillesse apparaissent sur la peau, la bande de peau entre le nombril et l'os pubien, la peau du le périnée s'assombrit. Ces changements disparaîtront quelque temps après l'accouchement. Pour réduire l'intensité de l'apparition des taches, vous devez utiliser activement un écran solaire pour les visages

Comment une femme se sent

Que ressent une femme
Que ressent une femme

Le ventre peut être complètement absent à 4 mois de grossesse, et la plupart des femmes enceintes portent encore des vêtements ordinaires. Cependant, une augmentation du volume de la taille est déjà perceptible, et chez certaines femmes, un arrondi de l'abdomen. Étant donné que l'utérus se développe rapidement, une douleur intense à l'aine et au bas de l'abdomen peut apparaître en raison d'une entorse. Ils passent aussi vite qu'ils apparaissent.

En raison de l'augmentation du volume total de liquide dans le corps, une femme ressent une augmentation de la transpiration. Le volume des pertes vaginales augmente également. La charge sur le système circulatoire provoque une violation de l'intégrité des petits vaisseaux, des ecchymoses et des saignements de nez. Ils peuvent apparaître moins souvent si l'air de la maison est intensément humidifié.

En raison de la constipation fréquente, il peut y avoir des conditions préalables pour les hémorroïdes - les varices du rectum. Des nodules veineux apparaissent à l'extérieur et à l'intérieur de l'anus, qui saignent lors de l'effort, s'enflamment et gonflent.

Une sensation agréable pour les femmes subissant une deuxième grossesse et les suivantes, et pour les femmes minces et minces, est la sensation des premiers mouvements de l'enfant à naître.

Comment se développe le fœtus

Comment le fœtus se développe
Comment le fœtus se développe

Le placenta est un organe universel - il protège le fœtus des bactéries et des virus pathogènes, synthétise les protéines et les hormones nécessaires, élimine les déchets de l'enfant à naître avec du sang veineux, filtre les substances nocives, fournit de l'oxygène et des nutriments du corps de la mère. Grâce à elle, une femme parvient à éviter les accidents et à ne pas avoir peur de l'interruption de grossesse en raison de l'impact négatif de l'environnement extérieur.

Les déchets de bébé sont l'urine que le fœtus excrète toutes les 40 à 45 minutes dans le liquide amniotique. Le liquide amniotique est renouvelé toutes les 2-3 heures, il est stérile et a une composition chimique constante. Le liquide amniotique protège le fœtus des dommages, stimule le métabolisme du bébé et lui permet de se déplacer librement. À 4 mois de grossesse, le fœtus imite les mouvements respiratoires en aspirant de l'eau dans les poumons, exerçant ainsi le système respiratoire.

Le poids du fœtus au bout de 4 mois, et sa taille passe de 12 à 20 cm.

L'enfant à naître a déjà développé un réflexe de déglutition et de succion - de temps en temps, il suce son pouce. Les bras sont pliés aux coudes, les paumes et les doigts peuvent se plier en un poing, le fœtus peut saisir le cordon ombilical, toucher son visage. Malgré le fait que le bébé bouge beaucoup et volontairement dans la cavité utérine, ces mouvements doux ne sont pas encore pleinement ressentis par la femme, ils peuvent facilement être confondus avec des sensations de motilité intestinale.

Une peluche légère et fine est apparue sur la peau de l'enfant - lanugo. Il recouvre tout le corps du fœtus et ne disparaîtra qu'après l'accouchement. Les peluches aident à garder le lubrifiant d'origine sur le corps, ce qui protège la peau de l'action du liquide amniotique. Les sourcils, les cheveux, les cils sont dessinés sur la tête et le visage du fœtus. Sur les doigts, la formation des ongles commence.

Les organes génitaux de l'enfant sont en cours de formation, mais son sexe peut déjà être déterminé. Lors d'une échographie, il est encore très difficile de distinguer un garçon d'une fille. Chez le fœtus masculin, la prostate commence à se développer, chez les futures filles, les ovaires contiennent déjà des ovules et sont descendus dans le petit bassin depuis la cavité abdominale.

Les oreilles de bébé prennent progressivement leur place permanente, s'élevant du côté du cou jusqu'à l'endroit où elles devraient être. La formation de l'oreille interne n'est pas encore terminée, mais le bébé réagit déjà au bruit fort. La sensibilité de la rétine a augmenté et le fœtus a pu lever et abaisser les paupières.

État psychologique d'une femme enceinte

Les femmes qui entreprennent leur première grossesse au cours de leur quatrième mois réalisent enfin qu'attendre un bébé peut apporter des émotions positives. Ils commencent à sentir qu'ils ont une mission extrêmement importante à accomplir et ils attendent anxieusement les premiers mouvements du fœtus. Ceux qui ont déjà des enfants savent qu'au deuxième trimestre de la grossesse, ils apprécieront l'excitation joyeuse lors d'une sorte de communication avec un enfant à naître, dès ses premiers mouvements doux, puis de plus en plus tangibles.

Dépistage obligatoire

Examen obligatoire
Examen obligatoire

Au cours du quatrième mois de grossesse, s'il n'y a pas d'écart par rapport au cours normal, la femme consulte son médecin une fois. L'obstétricien-gynécologue évaluera les résultats des tests précédemment passés, les données échographiques. Si les résultats d'un frottis pour les infections urogénitales sont défavorables, un traitement avec des médicaments antibactériens doit être suivi dans le quatrième mois. Après le traitement, un examen de contrôle d'un frottis vaginal est prescrit.

À la fin du quatrième mois, le médecin peut prescrire des tests liés au dépistage du deuxième trimestre de grossesse. Il est effectué de 15 à 20 semaines de la période de gestation. Ce dépistage comprend une analyse de sang, ou « triple test », et une autre échographie.

Contenu du triple test:

  • Analyse de la concentration dans le sang de l'hormone hCG, ou gonadotorpine chorionique;
  • Analyse de la ?-foetoprotéine (AFP);
  • Test pour l'œstriol non conjugué (libre).

Si le niveau de ces marqueurs s'écarte significativement de la norme, le risque d'avoir un enfant avec des anomalies congénitales est élevé:

  • Syndrome de Down;
  • Syndrome d'Edward;
  • Hernie tranio-cérébrale;
  • Hernie spinale;
  • Fracture de la paroi abdominale antérieure du fœtus.

Si la teneur en marqueurs dans le sang d'une femme enceinte est augmentée, très probablement, un deuxième test sanguin sera effectué. Il est conseillé de faire une deuxième analyse avant la 20e semaine de grossesse. Par conséquent, les femmes à risque d'avoir un enfant avec des anomalies sont envoyées au "triple test" le plus tôt possible afin d'avoir le temps de répéter l'étude.

Facteurs de risque:

  • Âge de la femme de plus de 35 ans;
  • Impact des radiations;
  • Conditions de travail préjudiciables;
  • Effets secondaires des médicaments;
  • La présence d'enfants atteints de pathologies dans la famille;
  • Antécédents de fausses couches à répétition.

Des niveaux élevés de marqueurs indiquant un risque élevé d'anomalies dans les résultats du dépistage du premier et du deuxième trimestre - une raison pour l'amniocentèse. Cette étude est volontaire, elle consiste en une ponction de l'utérus sous contrôle échographique pour recueillir le liquide amniotique. Il s'agit d'une analyse extrêmement informative, qui n'est effectuée qu'avec des indications significatives. Une procédure sur 200 se termine par un avortement spontané.

Selon les résultats de l'étude du liquide amniotique, déterminer:

  • Génotype et sexe du fœtus;
  • Le niveau de ?-foetoprotéine, indiquant des malformations du système nerveux central;
  • Niveau de bilirubine indiquant une maladie hémolytique;
  • Contenu en hormones, protéines.

Au quatrième mois de grossesse, il est plus sûr de mener cette étude, excluant ou confirmant de nombreuses pathologies du développement fœtal.

Durant le quatrième mois, il est conseillé de se rendre chez le dentiste pour vérifier l'état de la bouche et soigner les dents, si nécessaire. À ce stade de la grossesse, l'utilisation d'analgésiques est autorisée. Pour la sélection correcte des anesthésiques, le médecin doit être conscient de la grossesse de la patiente.

L'infection dans la cavité buccale est inacceptable, sa présence affecte négativement la santé du fœtus, vous devez donc vous brosser les dents régulièrement, rincer vos gencives avec une décoction de camomille pour traiter et prévenir les saignements.

Formation du régime

Formation du régime
Formation du régime

Parce que les nausées n'accompagnent plus les repas, l'appétit d'une femme enceinte augmente. Vous ne devez pas manger divers plats sans réfléchir, car il existe un risque de gain de poids supérieur à la norme autorisée. Si vous comptez à partir du poids initial avant la grossesse, à ce stade, l'augmentation ne devrait pas dépasser 2 à 2,5 kg.

Régime optimal - manger souvent, mais petit à petit, sans trop manger. La majeure partie de l'alimentation est consommée le matin, pendant le déjeuner et le petit-déjeuner. Le matin, ils mangent principalement des céréales, des produits laitiers, au déjeuner - des repas copieux, et le soir, il est préférable de laisser des aliments faciles à digérer. Pour les collations, il est préférable d'utiliser non pas des biscuits et des sandwichs, mais des fruits et des légumes.

La consommation d'aliments salés est limitée, il est préférable de ne pas ajouter de sel aux aliments afin d'éviter les œdèmes. Les viandes fumées, les aliments gras et frits, les produits semi-finis sont interdits. Les sucreries et les pâtisseries riches peuvent entraîner une prise de poids.

Produits très utiles. contenant des protéines - viande, poisson, fromage cottage, fromage. Les produits laitiers compenseront non seulement le manque de calcium dans le corps, mais contribueront également à améliorer la digestion et la fonction intestinale. Pour la prévention de l'anémie, l'utilisation de boeuf, foie, pommes, abricots secs est recommandée. En pratique, le médecin recommandera de compléter un tel régime avec des suppléments de fer.

Problèmes 4 mois - menace de fausse couche et constipation

risque de fausse couche
risque de fausse couche

Malgré le fait que la menace de fausse couche n'est plus aussi grande qu'au premier trimestre, elle existe toujours. La principale raison est l'insuffisance cervicale. Cela se produit en raison de la faiblesse du faisceau musculaire, qui maintient normalement l'orifice interne du col de l'utérus étroitement comprimé. L'orifice cervical ne retient pas le sac amniotique pour les raisons suivantes:

  • Évolution pathologique des naissances antérieures;
  • Histoire des avortements et des fausses couches;
  • Troubles hormonaux.

Le diagnostic "d'insuffisance istvico-cervicale" menace d'infection des membranes et de mort du fœtus. Il est mis à la palpation, confirmé par échographie. Le traitement est une suture chirurgicale sur le col de l'utérus ou un anneau sur le col de l'utérus. Il est catégoriquement déconseillé à une femme avec un tel diagnostic de faire des efforts, de faire le ménage.

L'insuffisance placentaire primaire est un autre facteur de risque pour le maintien d'une grossesse. Dans cette condition, le fœtus ne reçoit pas la bonne quantité d'oxygène et de nutriments en raison de troubles endocriniens, de l'action d'une infection ou d'un facteur génétique qui se manifeste avant la 16e semaine de grossesse.

Les symptômes de l'insuffisance placentaire sont similaires à ceux d'une fausse couche:

  • Douleur dans le bas-ventre;
  • Douleur inférieure;
  • Pertes vaginales sanglantes.

En raison d'un apport insuffisant de nutriments au fœtus, celui-ci peut développer des malformations congénitales. Diagnostic - examen du niveau d'hormones placentaires dans l'urine, le sang et le liquide amniotique.

Traitement de l'insuffisance placentaire:

  • Vitaminothérapie;
  • Anspasmodiques - papaverine, no-shpa;
  • Cocarboxylase;
  • Actovegin;
  • Trental;
  • Méthionine;
  • Préparations apaisantes à base de plantes.

De plus, il est recommandé de marcher plus souvent, de dormir suffisamment et de bien manger.

La constipation est un autre problème du quatrième mois dû à la compression des intestins par l'utérus et à l'action des hormones.

Prévention de la constipation:

Prévention de la constipation
Prévention de la constipation
  • Boire suffisamment d'eau non gazeuse, il est particulièrement utile de boire un verre d'eau avant le petit déjeuner pour stimuler la motricité intestinale;
  • Mouvements actifs, éducation physique faisable;
  • Enrichissement des aliments avec des fibres végétales contenues dans les betteraves, les pruneaux, le son, les céréales;
  • Prenez un laxatif sûr selon les directives de votre médecin.

Sélections

Décharge normale à 4 mois de grossesse - leucorrhée transparente gris blanchâtre, ayant un petit volume. L'action des hormones peut augmenter légèrement la quantité de pertes vaginales, mais elles ne causent pas d'inconfort, ne sentent pas.

L'attachement d'une infection se reflète dans la nature des pertes vaginales - elles deviennent de couleur jaune-vert, peuvent être mousseuses ou plus abondantes, avoir une odeur désagréable. Il est possible qu'il s'agisse d'un signe du processus inflammatoire des organes reproducteurs ou du développement d'un muguet (candidose vaginale), d'une colpite, d'une vaginite.

Saignement

L'apparition d'un écoulement sanglant, accompagné de douleurs dans l'abdomen et le bas du dos - c'est un symptôme très dangereux qui indique le début d'un avortement spontané. La décharge est rouge vif et peut contenir des caillots sanguins. Si ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement demander de l'aide d'urgence. Si des mesures opportunes sont prises, une fausse couche peut être évitée.

Un petit écoulement indolore qui apparaît après une relation intime peut être un signe d'érosion cervicale. Cette condition doit être traitée après l'accouchement.

Relation intime

Le bien-être d'une femme enceinte à 4 mois s'améliore significativement, elle devient plus active et énergique. Si le médecin ne voit aucune contre-indication aux relations intimes, vous ne devez pas vous en abstenir.

Contre-indications possibles:

  • Menace de fausse couche;
  • Grossesse multiple;
  • Traitement d'une maladie infectieuse des organes reproducteurs.

De plus, pour de nombreuses femmes, sous l'influence des hormones, la libido ne fait qu'augmenter, et des expériences émotionnelles positives leur seront bénéfiques.

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