Maladie d'Alzheimer - causes, signes et symptômes de la maladie d'Alzheimer, comment guérir ? Étapes et prévention

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Maladie d'Alzheimer - causes, signes et symptômes de la maladie d'Alzheimer, comment guérir ? Étapes et prévention
Maladie d'Alzheimer - causes, signes et symptômes de la maladie d'Alzheimer, comment guérir ? Étapes et prévention
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Causes, signes et symptômes de la maladie d'Alzheimer, stades et prévention

La maladie d'Alzheimer est une maladie neurodégénérative incurable qui affecte le cerveau. La destruction des cellules nerveuses responsables de la transmission des impulsions entre les structures cérébrales provoque des troubles irréversibles de la mémoire. Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer est privée des compétences de base et perd la capacité de prendre soin d'elle-même.

C'est la maladie d'Alzheimer qui est reconnue comme la forme la plus courante de démence (démence) qui se développe chez les personnes âgées. Les statistiques indiquent que la maladie d'Alzheimer représente environ 35 à 45 % des cas de démence sénile. La pathologie devient progressivement épidémique dans les pays développés.

Signes et symptômes de la maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer

Les symptômes graves de la maladie d'Alzheimer se développent progressivement.

Dans la plupart des cas, la perte de mémoire est le premier signe de démence, mais pas le seul:

  • Détérioration de la mémoire: le patient n'apprend pas de nouvelles informations, se répète lorsqu'il parle, est obligé d'utiliser des agendas, des organisateurs et des blocs-notes pour se souvenir;
  • Incapacité à faire face aux activités quotidiennes: une personne perd ses capacités à interagir avec les appareils électroménagers, incapable d'effectuer des opérations arithmétiques élémentaires (addition, soustraction);
  • Difficultés d'orientation spatiale et temporelle: le patient ne reconnaît pas son emplacement, est incapable de nommer la saison en cours, le jour de la semaine, le mois, l'heure;
  • Troubles de la perception visuelle: le patient est incapable de calculer la distance entre lui-même et l'objet, constamment exposé à la menace de blessure par un coup ou une chute, voit un "étranger" en se regardant dans le miroir;
  • Manque de mémoire des actions commises: le patient perd constamment des choses, ne se souvient pas où se trouvent les éléments nécessaires. En rapport avec cela, il y a les allégations de vol et de tromperie que les patients atteints d'Alzheimer font souvent contre leur environnement;
  • Difficultés de communication: une personne est incapable de trouver les mots justes, confond les noms des choses (par exemple, remplace le mot "feutre" par la phrase "sujet à dessiner"), oublie le sujet de la conversation en son milieu;
  • Rejet des hobbies: le patient se désintéresse des activités qui le fascinaient autrefois, les refuse complètement;
  • Les fluctuations de l'humeur: le patient montre une méfiance hypertrophiée, devient confus, montre de l'indifférence ou de l'excitation, sombre dans la dépression, ignore ce qui se passe autour;
  • Négligence de l'hygiène personnelle: une personne ignore complètement la nécessité de se brosser les dents, de prendre un bain et d'effectuer d'autres procédures d'hygiène. Si personne ne se soucie de lui, il devient bâclé;
  • Incapacité de choisir et de prendre des décisions, perte de compétences financières.

Le développement des symptômes énumérés ci-dessus peut prendre plusieurs années - la séquence exacte de leur apparition est difficile à indiquer. Au départ, le patient et son environnement prennent des signes alarmants de fatigue, de troubles de la mémoire liés à l'âge, mais les signaux de la maladie deviennent prononcés. En conséquence, une personne qui développe la maladie d'Alzheimer devient incapable de prendre soin d'elle-même. Il ne peut pas être laissé incontrôlé pendant longtemps, car "l'oubli" et d'autres troubles constituent une menace pour la vie et la santé - par exemple, le patient laisse la cuisinière à gaz allumée.

Causes de la maladie d'Alzheimer

La maladie d'Alzheimer
La maladie d'Alzheimer

La médecine moderne attribue à la maladie d'Alzheimer une nature multifactorielle, qualifiant l'hérédité de principale cause. Il existe également d'autres facteurs de risque, qui sont divisés en non corrigibles, conditionnellement corrigibles et corrigibles.

Facteurs non corrigibles

Ce groupe comprend les caractéristiques génétiques ou acquises du corps du patient, ainsi qu'un certain nombre d'événements de la vie:

  • Âge supérieur à 65 ans (les résultats dans ce domaine montrent que parmi toutes les personnes qui ont fêté leur 90e anniversaire, 42 % présentent des signes de démence);
  • Appartenir au sexe féminin (les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'une maladie qui n'a pas encore été complètement expliquée par la médecine);
  • Survivre à une dépression sévère, choc psychologique profond;
  • Blessure crânio-cérébrale (cette catégorie comprend également les blessures acquises pendant la petite enfance ou l'accouchement);
  • Manque d'activité intellectuelle à part entière (toute la période de la vie est prise en compte);
  • Faible niveau d'études (l'obtention d'un diplôme est un facteur positif).

Facteurs ajustables sous conditions

Ce groupe comprend divers troubles pouvant entraîner une privation d'oxygène des cellules cérébrales:

  • Maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire entraînant une déficience générale en oxygène;
  • Taux de lipides sanguins élevés;
  • Athérosclérose des vaisseaux du cou et de la tête;
  • Hypertension;
  • Maladies associées à une concentration excessive de glucose dans le sang (par exemple, le diabète sucré).

Un traitement opportun élimine les facteurs de ce groupe qui "poussent" le corps au développement de la maladie d'Alzheimer.

Facteurs corrigibles

Ce groupe comprend les menaces auxquelles une personne peut faire face par elle-même, uniquement en modifiant son mode de vie et en prenant soin de sa santé:

  • Manque d'activité physique;
  • Surpoids;
  • Manque d'activité intellectuelle;
  • Envie d'alcool, de tabac;
  • Amour excessif des boissons contenant de la caféine.

Étapes de la maladie d'Alzheimer

Stades de la maladie d'Alzheimer
Stades de la maladie d'Alzheimer

Des études ont montré que les processus dégénératifs se produisent dans le cerveau humain bien avant l'apparition des symptômes perceptibles de la maladie d'Alzheimer - une moyenne de 15 à 20 ans. Ce facteur rend difficile la détermination précise du début clinique du processus pathologique et rend difficile le diagnostic précoce de la démence.

Il y a quelques années à peine, la médecine ne considérait que les étapes marquées par des symptômes évidents de la maladie d'Alzheimer. Cependant, le début précoce du traitement peut considérablement ralentir le processus destructeur et arrêter la formation d'un tableau clinique prononcé de la pathologie.

En conséquence, le nombre de stades de la maladie d'Alzheimer est passé à 7 en raison des stades précoces:

  1. Premier stade: aucun trouble de la mémoire, aucun signe de pathologie. L'examen du patient ne montre aucune anomalie typique de la démence.
  2. Deuxième étape: la détérioration des processus mentaux est insignifiante, les signaux alarmants ne sont perçus que par le patient lui-même. Les troubles de la mémoire physiologique (dus au vieillissement) ne doivent pas être confondus avec les premiers symptômes de la pathologie.
  3. Troisième stade: les troubles de la mémoire deviennent modérés, le problème est noté par d'autres personnes. Une personne ne se souvient pas de l'emplacement des choses, fait des erreurs avec les noms des autres, capte les mots pendant longtemps lors de la communication, devient distraite. Au cours de l'examen, le médecin découvre des troubles de la mémoire, mais ne peut pas encore rendre de verdict définitif - la maladie d'Alzheimer.
  4. Quatrième étape: les troubles de la mémoire sont évidents. Le patient confond les noms de parents et d'amis, ne se souvient pas des événements de sa vie, ne fait pas face aux calculs arithmétiques (par exemple, est incapable de compter à rebours de 10 à 1). Une personne a des raideurs, un désir de solitude, des difficultés à choisir.
  5. Cinquième étape: le patient oublie son propre lieu de résidence, ne peut pas donner son numéro de téléphone, ne détermine pas la saison, le jour de la semaine et la date, s'habille de manière inappropriée pour la météo. La reconnaissance des proches est préservée, tout comme le souvenir des moments lumineux de sa propre vie. La capacité d'aller aux toilettes et de manger de façon autonome est également préservée.
  6. Sixième stade: la détérioration de la mémoire progresse, le patient ne se souvient pas des noms de parents et d'amis (bien qu'il les reconnaisse visuellement), une période importante de sa biographie "disparaît" de sa vie, des troubles du sommeil apparaissent (veille nocturne, sommeil diurne), incontinence urinaire, problèmes de selles. Le patient n'est plus capable de vivre de manière indépendante (séparée), perd la capacité de choisir ses vêtements. Une personne devient méfiante envers les autres, il y a des plaintes pour tromperie, vol, hallucinations ne sont pas exclues.
  7. Septième stade: le patient est incapable de bouger, de s'asseoir sans aide, perd ses capacités de conversation (ou reproduit des phrases individuelles, des mots), la capacité d'avaler de la nourriture (des refus de nourriture et d'eau sont possibles). Un tel patient ne peut pas être laissé sans contrôle - il a besoin de soutien pour aller aux toilettes, s'habiller, se nourrir. Cette étape est la plus difficile, il y a un risque d'infection, une menace de pneumonie, de pyélonéphrite.

L'attribution des stades est conditionnelle, car différents patients présentent différentes manifestations de la maladie d'Alzheimer et la vitesse de son développement est différente.

Diagnostic de la maladie d'Alzheimer

Si vous trouvez des signes de la maladie d'Alzheimer, vous devriez immédiatement consulter un neurologue. Avant une visite chez le médecin, le patient doit être préparé psychologiquement à une variété de questions obligatoires. L'enquête permet au spécialiste de comprendre la nature des plaintes, les caractéristiques de l'évolution des violations, la présence de facteurs de risque et de rendre un verdict préliminaire. Les résultats d'un examen approfondi et d'un entretien contribuent à l'exclusion d'un autre diagnostic.

Tests neuropsychologiques

Les tests neuropsychologiques sont une partie obligatoire de l'examen d'un patient qui présente des symptômes de la maladie d'Alzheimer.

Leur conduite vous permet de détecter une violation d'un certain nombre de fonctions cognitives:

  • Discours;
  • Intelligence;
  • Perceptions;
  • Mémoire.

Les tests d'intelligence vous permettent de tester la capacité du patient à analyser les informations, à séparer le mineur du principal, le particulier du général, à comprendre les différences et les similitudes. La possibilité de construire des chaînes logiques par les malades est également vérifiée.

Le test de perception est utile en l'absence de symptômes prononcés de pathologie, il vous permet de le détecter aux stades initiaux. La démence est suspectée si une personne est incapable de nommer quatre objets représentés sur papier.

Les tests de mémoire consistent à vérifier la capacité à se souvenir des mots, des gestes, des éléments dessinés. Le plus souvent, des tests de mémoire "auditive" sont effectués, dont les résultats évaluent la capacité à fixer des phrases et des mots en mémoire.

Le test combiné est une étude simultanée du niveau d'intelligence et de l'état de la mémoire. L'avantage de cette technique réside dans la capacité à distinguer initialement une mauvaise mémoire des manifestations de la maladie d'Alzheimer.

Test de dépression. Un test rapide vous permet de réfuter la suspicion de dépression latente, dont les symptômes sont dans certains cas pris par les victimes pour des symptômes de démence.

Test de laboratoire

Un test sanguin est effectué pour détecter les facteurs de risque qui contribuent au développement de la maladie d'Alzheimer chez une personne. L'étude vous permet d'évaluer les indicateurs de glucose, de lipides, de cholestérol. De plus, au stade de l'absence de manifestations prononcées de pathologie, une contribution précieuse au diagnostic est apportée par l'étude du liquide céphalo-rachidien. La réalisation de cette procédure vous permet d'identifier des marqueurs spécifiques du processus dégénératif.

Méthodes de neuroimagerie

Les méthodes de neuroimagerie suivantes existent:

  • TEP-CT (tomographie par émission de positrons avec contraste) vous permet d'identifier des traces de formations amyloïdes dans le cerveau, d'évaluer l'activité métabolique, de vérifier le flux sanguin et la localisation de récepteurs spécifiques dans le tissu cérébral. La technique est un outil efficace pour le diagnostic précoce, elle vous permet de détecter un processus pathologique en l'absence de symptômes prononcés. Son utilisation n'est pas disponible si le patient a une glycémie élevée, il existe d'autres contre-indications au PET-CT;
  • L'IRM (imagerie par résonance magnétique) vous permet d'examiner le tissu cérébral de manière très détaillée, pour réfuter d'autres troubles. La procédure fournit des informations sur la structure du tissu cérébral, ses couches profondes et son fonctionnement;
  • CT (tomodensitométrie) est réalisée en l'absence de symptômes graves, est un outil de diagnostic différentiel (les résultats confirment ou excluent d'autres maladies avec des symptômes similaires);
  • EEG (électroencéphalographie) vérifie l'activité des cellules du cerveau. La technique n'est pas utilisée pour diagnostiquer la pathologie au stade initial, cependant, elle réfute efficacement d'autres maladies;
  • SPECT (single photon emission tomography) permet d'identifier les anomalies spécifiques à la maladie d'Alzheimer. À l'aide de l'étude, certaines fonctions du cerveau sont étudiées et le flux sanguin y est estimé.

Comment guérir la maladie d'Alzheimer ?

Comment soigner la maladie d'Alzheimer
Comment soigner la maladie d'Alzheimer

Le traitement de la maladie d'Alzheimer vise à ralentir le développement de la maladie, à réduire ou à éliminer les symptômes présents. L'initiation rapide du traitement augmente les chances de sauver les capacités cognitives du cerveau.

Actuellement, la médecine ne dispose pas de médicaments qui assurent le rétablissement complet du patient. Seuls sont proposés des remèdes dont l'utilisation atténue la souffrance humaine.

Médicaments pharmacologiques

Le traitement médicamenteux de la maladie d'Alzheimer vise à restaurer l'intellect et la mémoire du patient.

Il y a aussi une lutte contre les symptômes typiques de la pathologie - dépression, excitabilité, apparition d'hallucinations:

  • Les inhibiteurs de la cholinestérase sont la base sur laquelle repose la pharmacothérapie. La pathologie est causée par une déficience dans le corps d'une substance qui contrôle la capacité de mémorisation - l'acétylcholine. Les médicaments ralentissent la destruction de cet acide aminé et conduisent à son accumulation. Le développement de la maladie aux stades initial et intermédiaire est effectivement stoppé par la rivastigmine, la galantamine. Le donépézil est réservé aux cas graves. Si la posologie prescrite par le médecin est respectée, la plupart des patients tolèrent facilement le traitement;
  • La mémantine est un autre médicament activement utilisé dans le traitement de la maladie d'Alzheimer. La pathologie conduit à une concentration élevée de glutamate, ce qui entraîne des dommages au cortex cérébral. Le médicament réduit l'intensité des effets destructeurs du glutamate et augmente la période pendant laquelle le patient est capable de se servir. Fondamentalement, le médicament est utilisé dans le diagnostic des stades modérés et sévères, seul un médecin peut prendre une décision;
  • Les médicaments psychotropes sont prescrits à un patient s'il présente des manifestations courantes de la maladie telles que la dépression et des troubles du sommeil. Les antipsychotiques et les tranquillisants aident à atténuer ou à éliminer les symptômes. Les moyens ne sont pas prescrits si les signes ci-dessus de la maladie d'Alzheimer sont absents ou n'apparaissent pratiquement pas;
  • Les tranquillisants vous permettent de supprimer ou d'atténuer le stress émotionnel sans affecter le processus de pensée et la fonctionnalité de la mémoire. De plus, les médicaments produisent un effet relaxant et sont anticonvulsivants. La réception implique le strict respect des recommandations médicales, car il y a des effets secondaires;
  • Les neuroleptiques sont prescrits pour les états psychopathiques, cependant, ils peuvent activer les manifestations de la démence;
  • Les antidépresseurs sont nécessaires pour soulager l'anxiété chronique ou l'apathie du patient;
  • Les antioxydants ont un effet positif sur l'hémodynamique et la microcirculation. Avec leur aide, la période pendant laquelle le patient peut se servir est augmentée.

Produits non pharmaceutiques

La médication doit être complétée par un traitement psychosocial, les techniques suivantes sont pratiquées:

  • Cognitif;
  • Émotionnel;
  • Stimulant;
  • Comportemental.

Une approche intégrée basée sur les méthodes ci-dessus permet une réduction de l'intensité des manifestations de la maladie d'Alzheimer et une amélioration de l'état du patient. Dans certaines situations, il est même possible de restaurer partiellement les capacités perdues à la suite du développement d'une pathologie et de restaurer la capacité d'une personne à un libre-service au moins partiel. L'art-thérapie, la musicothérapie, les séances de contact thérapeutique avec les animaux (pet therapy) et bien d'autres pratiques sont utilisées.

Aliments diététiques

L'alimentation d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer est presque aussi importante que les médicaments pharmacologiques. Le bon choix des composants du menu vous permet d'activer la mémoire, d'augmenter la capacité de concentration et d'avoir un effet positif sur l'activité cérébrale.

Une bonne nutrition, dont les bases sont proposées ci-dessous, peut également être considérée comme un outil de prévention de la démence:

  • Les antioxydants sont inclus dans l'alimentation sous forme de maïs, céleri, épinards, le miel est également utile. Un effet puissant (antioxydant, immunostimulant, anti-inflammatoire) est fourni par la curcumine, qui est extraite de l'épice indienne curcuma;
  • Oméga-3 sont les lipides les plus efficaces pour restaurer les processus hématopoïétiques. De plus, ces substances ont un effet positif sur l'état de la mémoire et arrêtent la destruction de l'intellect. Vous pouvez obtenir des éléments précieux de l'huile d'olive, des noix, des fruits de mer. Il sera utile de maintenir périodiquement un régime méditerranéen basé spécifiquement sur les fruits de mer;
  • Les acides aminés aident à restaurer les fonctions cérébrales et à améliorer l'état des cellules nerveuses. En particulier, il est important d'apporter régulièrement à l'organisme du tryptophane et de la phénylalanine. Leurs fournisseurs comprennent des fruits et légumes frais, des noix, des herbes et des produits laitiers;
  • Les produits conçus pour normaliser l'activité intestinale sont également très importants. Le menu doit absolument inclure de la viande maigre, des œufs, du foie et des céréales.

Il existe aussi des aliments qu'il est souhaitable d'exclure complètement du menu d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer, ou du moins d'en réduire le nombre.

Le patient est contre-indiqué:

  • Viande grasse;
  • Farine;
  • Sucre;
  • Condiments et sauces épicées.

En général, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau de glucides et de graisses dans les aliments ajoutés à l'alimentation.

Le mode de consommation compétent joue également un rôle. Le manque de liquide affecte négativement l'état du cerveau. Une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer devrait consommer au moins 2 litres d'eau pure par jour. Il est conseillé d'ajouter du thé vert à l'alimentation, les jus fraîchement pressés sont utiles.

Les portions pour le patient sont mieux faites petites, le processus d'alimentation doit être sans hâte. Si la maladie prend une forme sévère, des difficultés de déglutition sont probables. Par conséquent, la meilleure forme de nourriture est pâteuse.

Traitement des cellules souches

Traitement des cellules souches
Traitement des cellules souches

Cellules souches - un nouveau mot dans la lutte contre la maladie d'Alzheimer. La pathologie est associée à une mort accélérée des cellules nerveuses, conduisant finalement à la destruction du cerveau. L'essence de la technologie est l'utilisation de cellules saines au lieu de celles affectées par la démence. De nouvelles cellules pénétrant dans le tissu cérébral produisent un élément qui stimule le processus de récupération. Le résultat est la restauration des cellules nerveuses, le "redémarrage" de l'activité cérébrale et l'élimination des symptômes de la maladie.

L'objectif principal d'un tel traitement est d'améliorer la qualité de vie du patient et de normaliser la fonction mentale. En fait, une personne se transforme en un grand enfant, son état s'améliore évidemment. En outre, le traitement par cellules souches augmente l'espérance de vie.

Les cellules souches autologues utilisées dans la lutte contre la maladie d'Alzheimer sont du matériel prélevé sur le patient lui-même ou sur un donneur (proche parent). Une petite quantité de moelle osseuse est prélevée par la méthode de ponction - 100-150 ml. L'introduction est répétée deux à quatre fois, selon l'état du patient, l'intervalle peut aller jusqu'à 3 mois.

Le côté négatif de la technique basée sur les cellules souches est la forte probabilité de complications, y compris la formation de tumeurs malignes.

Y a-t-il un vaccin ?

Guérir complètement les patients atteints de la maladie d'Alzheimer est une tâche à laquelle de nombreux scientifiques se débattent. Pour la première fois, des scientifiques américains se sont intéressés à l'invention d'un « vaccin ». La technique proposée par eux est basée sur la destruction des formations pathologiques en stimulant les processus immunitaires. Des spécialistes suédois travaillent également sur un système pour éliminer efficacement la protéine anormale. Les développements permettent déjà de ralentir le développement de la maladie, mais ne conduisent toujours pas à une guérison.

Le vaccin proposé, fruit de développements technologiques innovants, comprend de petites unités d'acides aminés présentées comme une molécule porteuse. Le mimétisme moléculaire vous permet d'obtenir une réponse immunitaire du corps. Le remède sensationnel a déjà été soumis à la première étape de la recherche, une tolérance élevée du médicament a été notée.

Plus de 200 victimes de la maladie d'Alzheimer ont déjà participé à la recherche. La phase finale des essais est prévue pour 2016, et les participants seront des patients atteints de la phase initiale.

Prévention de la maladie d'Alzheimer

Prévention de la maladie d'Alzheimer
Prévention de la maladie d'Alzheimer

Bien sûr, le principal facteur de démence - l'hérédité - ne peut être éliminé, rien ne peut être fait avec l'âge. Cependant, tout le monde peut encore réduire la menace.

Les étapes pour prévenir la maladie d'Alzheimer sont très simples. Il vous suffit de prendre en compte les règles suivantes:

  • Indicateurs de glycémie, tension artérielle. Les paramètres sont contrôlés, stabilisés avec des médicaments si nécessaire;
  • Longues promenades. Il est souhaitable que l'exposition prolongée à l'air soit quotidienne;
  • Entraînement pour le développement mental. Résoudre des problèmes mathématiques (sans utiliser de calculatrice) et des énigmes, résoudre (composer) des mots croisés et d'autres exercices logiques. Il est également utile pour une personne de participer activement à des activités sociales, en assumant des fonctions publiques;
  • Renforcer la mémoire. Apprendre des langues étrangères, apprendre des poèmes, mémoriser des fragments d'histoires. Utilisation de techniques spéciales (par exemple, inventer des associations) au lieu d'utiliser un journal hebdomadaire et un bloc-notes;
  • La bonne routine quotidienne. Alternance de repos et de travail, pas de surmenage;
  • Sommeil sain. La durée du sommeil devrait être de 7 à 8 heures. Cela permet une diminution de la concentration de la protéine bêta-amyloïde, qui se forme dans les cellules nerveuses. La concentration de cette protéine dans le tissu cérébral augmente le risque de développer une pathologie;
  • Exercice modéré. Une visite à la piscine, de longues promenades, une gymnastique simple (mais régulière). En particulier, la marche est représentée avec une alternance de rythme lent et accéléré. L'activité physique a un effet positif sur la circulation sanguine et active l'activité cérébrale.

Il existe des facteurs de risque qui doivent être pris en compte dans le cadre de la prévention de la maladie d'Alzheimer:

  • Cigarettes et boissons alcoolisées consommées en grande quantité;
  • Malbouffe, y compris des quantités excessives de graisses animales, de "mauvais" glucides (pâtisseries, sucreries). Manque de vitamines dans l'alimentation quotidienne;
  • Négligence régulière de 8 heures de sommeil;
  • Situations stressantes;
  • Surpoids;
  • Séjour de longue durée dans une pièce non ventilée.

Toutes les règles ci-dessus ne peuvent être considérées que comme une prévention conditionnelle de la maladie d'Alzheimer. Il n'y a toujours pas de prévention garantie.

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