Douleur dans le rein droit et gauche - causes et traitement

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Douleur dans le rein droit et gauche - causes et traitement
Douleur dans le rein droit et gauche - causes et traitement
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Douleurs rénales: causes et traitement

Douleur rénale
Douleur rénale

La douleur dans les reins droit et gauche peut survenir soudainement, bien que parfois les gens ressentent une gêne pendant une longue période et ne se précipitent pas pour consulter un médecin. Pendant ce temps, la douleur dans les reins n'apparaît presque jamais dans le contexte d'une santé absolue et indique toujours la présence d'un certain problème.

Les reins sont des organes appariés qui ressemblent à de gros haricots, tandis que le poids d'un rein peut atteindre 0,2 kg. La fonction principale des reins est d'éliminer l'eau et les substances solubles dans l'eau du corps. Il s'agit d'un processus complexe en plusieurs étapes qui assure le fonctionnement normal de tous les systèmes organiques et permet à une personne de vivre.

Selon les statistiques, environ 4 % de la population russe souffre de maladie rénale et la grande majorité des patients néphrologiques sont des femmes. Il est important de comprendre que la plupart des pathologies des reins sont très dangereuses. Ils peuvent être mortels. Les raisons qui les provoquent peuvent être très diverses: mode de vie malsain, sédentarité, mauvaises habitudes, hérédité accablée, etc.

Très souvent, les pathologies rénales sont cachées, donc même un léger inconfort dans le rein droit ou gauche, ainsi que dans la région lombaire, devrait être une raison de consulter un spécialiste.

Types de douleurs rénales

Lors du rendez-vous chez le médecin, les patients indiquent souvent qu'ils présentent des symptômes de douleurs rénales. En fait, seuls des diagnostics de laboratoire et instrumentaux de haute qualité révéleront la nature de la douleur. Les néphrologues soulignent que les reins sont des organes assez patients et ne peuvent pas tomber malades par eux-mêmes.

Ainsi, la capsule qui entoure le rein peut réagir avec des douleurs dans la région lombaire. Son étirement provoque une gêne, souvent observée lors d'une crise cardiaque ou d'un processus inflammatoire prononcé de l'organe.

Colique néphrétique

Un autre type de douleur est la colique néphrétique. Sa source n'est pas le tissu rénal, mais l'uretère, le long duquel la pierre se déplace. La douleur est le plus souvent unilatérale, survient de manière inattendue pour une personne et est très intense.

Le symptôme classique de la colique néphrétique est une forte douleur crampe dans la région lombaire ou dans l'angle costo-vertébral. Il peut se manifester la nuit lorsqu'une personne dort. Parfois, les coliques commencent après l'exercice, après avoir secoué (par exemple, en conduisant), après avoir pris des diurétiques ou après avoir bu beaucoup de liquides.

La douleur peut irradier vers la région iliaque, vers la cuisse, vers les intestins, vers la vulve.

Durée des coliques néphrétiques de 3 à 18 heures ou plus. Pendant ce temps, son intensité et son emplacement peuvent changer. La personne elle-même lors d'une attaque est très agitée, ne peut pas se trouver une place. En parallèle, il éprouve l'envie de vider la vessie. À l'avenir, oligurie ou anurie, soif, bouche sèche, frissons se développent. Parfois, les coliques sont d'une telle intensité qu'elles peuvent provoquer un état de choc avec chute de tension artérielle, avec blanchissement de la peau, avec apparition de sueurs froides et collantes, etc.

Autres symptômes de douleurs rénales

Parfois, la douleur dans les reins peut être transmise non pas au bas du dos, mais à la zone située sous les côtes inférieures. Après tout, c'est là que se trouvent ces organes.

Quant à la nature de la douleur, des douleurs douloureuses, tiraillantes, coupantes, lancinantes et aiguës peuvent survenir. Elle peut être paroxystique ou être présente de façon continue.

Jusqu'au moment où le médecin examine la personne, la cause de la douleur ne peut être découverte. De plus, il est impossible d'affirmer même sans équivoque que la douleur est d'origine rénale. Après tout, d'autres organes sont situés à proximité: intestins, rate, foie, colonne vertébrale. Tous peuvent être sujets à diverses pathologies et sont souvent à l'origine de douleurs, confondues avec des douleurs rénales.

Les signes indirects indiquant que la douleur est de nature rénale peuvent être:

  • Œdème sur le visage, gonflement des membres inférieurs, qui augmentent le matin et deviennent moins visibles le soir.
  • Maux de tête, faiblesse et fatigue inexpliquées.
  • Augmentation de la température corporelle à des niveaux sous-fébriles et à des valeurs élevées.
  • Changements de la couleur ou de l'odeur habituelle de l'urine.

Si une personne présente des symptômes de douleurs rénales, la consultation d'un médecin est obligatoire.

Causes de la douleur dans la région des reins

Causes de la douleur dans la région rénale
Causes de la douleur dans la région rénale

Les causes de la douleur dans la région rénale peuvent être variées. Les facteurs étiologiques comprennent diverses maladies de nature infectieuse et non infectieuse, les maladies des organes voisins, les anomalies congénitales du développement, etc.:

  • Pierres aux reins (urolithiase ou lithiase urinaire). Les calculs rénaux sont l'une des causes les plus courantes de douleur. Cette maladie est très répandue et sa fréquence augmente chaque année.

    De nombreux facteurs influencent le développement de la lithiase urinaire: pathologies gastro-intestinales, sédentarité, blessures, développement anormal des reins, habitudes alimentaires, etc. Les douleurs rénales liées à la lithiase urinaire peuvent se limiter à un seul épisode de colique néphrétique., ou peut être récurrent. Dans le même temps, la lithiase urinaire ne se manifeste pas toujours uniquement par des coliques, des douleurs sourdes et intermittentes peuvent survenir. Cela dépend en grande partie de l'emplacement de la pierre et de sa taille. Une évolution asymptomatique de la maladie n'est pas exclue.

  • La pyélonéphrite est une maladie rénale infectieuse causée par diverses bactéries. Les deux reins ou l'un d'eux peuvent être enflammés en même temps. La maladie se développe à tout âge.

    Quant aux douleurs, elles sont localisées dans la région lombaire, le plus souvent unilatérales, aggravées par des tapotements sur le bas du dos. La nature de la douleur est sourde, son intensité peut varier. En parallèle, des maux de tête surviennent, il y a une augmentation de la température corporelle à des niveaux élevés, une perte d'appétit, une transpiration abondante, etc.

  • Glomérulonéphrite. La glomérulonéphrite est de nature immuno-inflammatoire, caractérisée dans une plus large mesure par des lésions des glomérules rénaux, dans une moindre mesure, des tubules des reins et du tissu interstitiel. La maladie peut se développer indépendamment, ou elle peut survenir avec d'autres pathologies systémiques, par exemple, avec le lupus érythémateux, avec l'endocardite, la vascularite hémorragique.

    La douleur dans la glomérulonéphrite survient pendant la période aiguë de la maladie (le plus souvent, elle se développe après 2-3 semaines à la suite d'un mal de gorge, d'une amygdalite ou d'une autre infection streptococcique). La localisation de la douleur est la région lombaire. Sa personnalité est souvent terne et douloureuse. Parallèlement, la température corporelle du patient augmente, l'appétit disparaît et une faiblesse générale se développe. Un symptôme important qui indique une glomérulonéphrite est l'œdème. De plus, chez 60 % des patients, la pression artérielle augmente avec une diminution de la diurèse au cours des 3 à 5 premiers jours.

  • Sténose et thrombose des artères rénales. La sténose des artères rénales s'accompagne d'un rétrécissement de la lumière d'une ou des deux artères, ainsi que de leurs branches. La cause la plus fréquente de sténose est l'athérosclérose et la dysplasie fibromusculaire.

    La douleur au niveau des reins est le plus souvent sourde, caractérisée par l'apparition d'une lourdeur dans la région lombaire. La douleur survient périodiquement et, à mesure que la maladie progresse, elle peut être présente de façon continue. Parallèlement, la tension artérielle d'une personne augmente et une hypertension persistante se développe.

    La thrombose de l'artère rénale nécessite une attention médicale immédiate. La douleur dans les reins est causée par le blocage par un caillot sanguin de l'une des branches sanguines de l'organe. Les douleurs sont très intenses, localisées principalement dans la région lombaire, donnent au dos, au côté et au ventre. De plus, la pression artérielle d'une personne augmente considérablement, des nausées et des vomissements se développent, l'urine est soit absente, soit excrétée en petites quantités.

  • kyste rénal La polykystose rénale est une anomalie congénitale du développement qui entraîne un dysfonctionnement des organes. La maladie affecte toujours les deux reins. Les kystes sont petits, mais il y en a beaucoup.

    À l'âge adulte, la maladie polykystique se manifeste par des sensations douloureuses et une sensation de lourdeur dans la région lombaire. De plus, des douleurs d'étiologie inconnue apparaissent dans l'abdomen, qui s'expliquent par l'étirement des reins. En parallèle, une personne éprouve une fatigue accrue, des maux de tête fréquents. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les troubles du fonctionnement des reins augmentent, les migraines, l'hypertension artérielle et l'urémie chronique se développent.

  • Tumeurs bénignes et malignes des reins. Les tumeurs rénales bénignes sont les oncocytomes, les adénomes et les hamartomes. En règle générale, ils ne se manifestent pas pendant longtemps. Cependant, si les néoplasmes sont sujets à une croissance rapide, alors à mesure que les tumeurs grossissent, la personne commence à ressentir de l'inconfort. Le plus souvent, les douleurs sont de nature douloureuse ou tiraillante, localisées dans la région lombaire. Parfois, une personne ne peut même pas appeler ces sensations désagréables des douleurs, mais les désigne comme une sensation d'inconfort. Cependant, il convient de rappeler que toutes les tumeurs bénignes peuvent dégénérer en tumeurs malignes, ce qui signifie qu'elles doivent être retirées rapidement.

    Avec une tumeur maligne des reins, la douleur est absente au début, et à mesure que la maladie progresse, elle commence à gagner en intensité. Une douleur intense indique le plus souvent un processus oncologique très avancé, lorsqu'il n'est plus possible d'aider une personne. C'est le principal danger de toutes les pathologies oncologiques.

    Faites attention au manque d'appétit, à la perte de poids inexpliquée, à l'anémie, à une température corporelle basse et à tout inconfort, même mineur, dans la région des reins.

  • Hydronéphrose. L'hydronéphrose du rein se caractérise par la transformation de l'organe due à une violation de l'écoulement de l'urine. Ces violations sont causées par une obstruction de n'importe quelle partie du système urinaire (tumeur, caillot sanguin, polype, etc.) ou une défaillance des valves de la vessie, ce qui entraîne l'écoulement inverse de l'urine.

    Dans l'hydronéphrose aiguë, la douleur est paroxystique, localisée dans le bas du dos et se déroule comme une colique néphrétique. Ils irradient vers l'aine, vers l'uretère, vers le périnée, vers les organes génitaux. La miction devient également douloureuse, plus fréquente et des vomissements se produisent.

    Dans l'hydronéphrose chronique, les douleurs sont faibles, principalement localisées dans l'angle lombo-costal, leur caractère est terne. Il est à noter qu'ils augmentent après une activité physique intense ou après avoir bu une grande quantité de liquide.

  • Défauts rénaux congénitaux. En règle générale, une personne est consciente des malformations congénitales des reins dès son plus jeune âge, car elles sont toutes diagnostiquées lors d'une échographie (pendant la petite enfance). La plupart d'entre eux ne présentent aucun symptôme. Cependant, de temps en temps, des douleurs douloureuses peuvent survenir. Ils peuvent être déclenchés par une grande variété de facteurs (débit urinaire altéré, clampage des vaisseaux rénaux ou de l'uretère, etc.).

    La douleur dans les reins peut survenir avec des malformations telles que:

    1. Dédoublement du rein, de son bassin ou de son uretère.
    2. Maladie polykystique des reins.
    3. Sténose urétérale congénitale.
    4. Forme irrégulière des reins (rein en forme de S, en forme de fer à cheval, en forme de biscuit).

    Les personnes atteintes d'insuffisance rénale doivent faire plus attention à toute anomalie dans le fonctionnement des organes, car elles sont à risque de maladie rénale.

  • Blessures aux reins. Naturellement, la lésion rénale qui en résulte provoquera l'apparition de sensations douloureuses. Cependant, il convient de préciser que l'intensité de la douleur ne correspondra pas toujours au degré d'endommagement de l'organe. Parfois, même avec une blessure grave, la douleur peut être légère et, à l'inverse, avec une blessure mineure, la douleur peut être assez intense.

    Ainsi, les ecchymoses se manifestent le plus souvent par de légères douleurs dans la région lombaire, et les ruptures rénales se caractérisent par des douleurs aiguës. Le décollement d'une partie du rein fait référence à des blessures graves, qui se caractérisent par des douleurs extrêmement intenses, pouvant aller jusqu'à un état de choc. Toute blessure aux reins nécessite une assistance médicale qualifiée.

  • La néphrotuberculose est une lésion du parenchyme rénal par Mycobacterium tuberculosis. Au début, l'infection est cachée et ne se révèle pas. Les lombalgies surviennent au fur et à mesure de la progression de la maladie, elles sont d'intensité modérée, de nature sourde. En cas de violation de l'écoulement de l'urine, la douleur se transforme en colique.
  • Néphroptose rénale. C'est une condition dans laquelle un organe est déplacé dans une direction ou une autre. Souvent, lors d'une violation de la position du rein, une personne éprouve des douleurs caractéristiques localisées dans la région lombaire et irradiant vers l'estomac.

Qu'est-ce qui peut être confondu avec une douleur rénale ?

Il faut comprendre que la douleur dans la région lombaire n'est pas toujours associée à des pathologies rénales.

Parfois, ils peuvent survenir pour d'autres raisons, notamment:

  • Porter un enfant. La douleur peut survenir du fait que le fœtus en croissance et l'utérus élargi appuient sur les reins. Ceci est particulièrement visible en fin de grossesse.
  • Ostéochondrose. Si une personne présente des modifications dégénératives des vertèbres et des disques intervertébraux de la région lombaire, cela peut également provoquer des douleurs, que les gens confondent souvent avec des douleurs dans les reins. La douleur est si aiguë qu'elle enchaîne littéralement une personne et l'oblige à accepter sa position forcée. Il lui devient difficile de s'asseoir, de se lever, de marcher. Les douleurs sont souvent sourdes et présentes de façon continue. (lire aussi: ostéochondrose - causes, symptômes et prévention, comment traiter ?)
  • Hernie discale. Le syndrome douloureux qu'une personne éprouve avec une hernie discale peut souvent être confondu avec une douleur dans les reins. Les sensations douloureuses sont toujours vives et assez intenses. Ils ont tendance à irradier vers les membres inférieurs, vers les fesses, vers la zone inguinale.
  • Lumbago. Si l'ostéochondrose de la colonne lombaire et la hernie discale sont les maladies les plus connues qui provoquent des douleurs dans la région rénale, il existe de nombreuses autres pathologies de ce département qui provoquent des sensations similaires. Par conséquent, toute douleur dans la région lombo-sacrée est appelée lumbago. Le lumbago s'accompagne de douleurs aiguës et d'une limitation de l'activité motrice. Cette condition peut caractériser des malformations de la colonne vertébrale, une subluxation des vertèbres, un traumatisme des vertèbres, un surmenage et une surcharge des muscles de la région lombaire, un nerf pincé et tout changement destructeur de la colonne vertébrale. Une caractéristique distinctive de la douleur dans les reins est le fait que la douleur s'intensifie lorsque la main est plantée derrière le dos.
  • Appendicite aiguë. Bien que la douleur dans les reins avec appendicite se produise rarement, ce phénomène est parfois encore observé. Ce phénomène s'explique par le fait que l'appendice enflammé chez l'homme est situé au mauvais endroit.
  • Prostatite et adénome de la prostate. La douleur dans la prostatite peut irradier vers le bas du dos et ressembler à une douleur rénale. Cependant, en parallèle, l'homme connaîtra des problèmes de puissance, une violation de l'écoulement de l'urine et d'autres symptômes caractéristiques uniquement de la prostatite.
  • Les maladies intestinales telles que: la colite ulcéreuse, l'inflammation du diverticule, les tumeurs intestinales peuvent provoquer des douleurs lombaires.

La douleur dans la région des reins droit et gauche peut être provoquée non seulement par la pathologie de ces organes, mais souvent la suspicion se pose précisément en relation avec les reins. Cependant, vous pouvez même suspecter une autre maladie par vous-même, car chacune d'elles s'accompagne d'un certain nombre de signes spécifiques et les symptômes rénaux (œdème, surtensions, troubles dysuriques, etc.) sont généralement absents.

Traitement de la douleur dans la région rénale

Le traitement de la douleur dans la région rénale dépend directement de ce qui a provoqué la cause de son apparition. Dans les maladies infectieuses, des antibiotiques et des antiseptiques sont nécessaires. Dans certains cas, des diurétiques sont prescrits. Les pathologies graves nécessitent une intervention chirurgicale, par exemple, lorsqu'il s'agit de tumeurs rénales.

Parfois, les médecins prennent des tactiques d'expectative, sa durée dépend de l'état du patient. Ainsi, en règle générale, les malformations des reins ne nécessitent pas de traitement si elles ne sont compliquées par aucune maladie.

Si un patient a une crise prolongée de colique néphrétique, on lui administre un blocage à la novocaïne du cordon spermatique ou du ligament utérin du côté de la lésion.

Quant aux remèdes maison contre les douleurs rénales, comme prendre des bains chauds, cela peut être très dangereux. Ainsi, dans les maladies rénales aiguës, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle (par exemple, avec une pyélonéphrite), toute procédure thermique est contre-indiquée.

Il est important de comprendre qu'un traitement adéquat de la douleur dans la région rénale ne peut être effectué par un médecin qu'après que la cause de cette affection a été clarifiée.


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