Gonorrhée chez les femmes - premiers signes, symptômes et traitement

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Gonorrhée chez les femmes - premiers signes, symptômes et traitement
Gonorrhée chez les femmes - premiers signes, symptômes et traitement
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Gonorrhée chez la femme: symptômes et traitement

La gonorrhée est toujours l'une des maladies sexuellement transmissibles les plus courantes. Chez les femmes, la maladie est souvent cachée, elles continuent donc à infecter d'autres personnes, sans savoir qu'elles ont une infection dans leur corps.

Le traitement de la gonorrhée est requis pour les deux partenaires sexuels. Plus tôt il est commencé, moins il est probable que le patient développera des complications graves, y compris l'infertilité.

La gonorrhée chez les femmes - qu'est-ce que c'est ?

gonorrhée chez les femmes
gonorrhée chez les femmes

La gonorrhée est une maladie sexuellement transmissible, plus connue sous le nom de gonorrhée. L'agent causal de la maladie est le gonocoque (Neisseria gonorrhhoeae). Cette bactérie porte le nom du scientifique Neisser qui l'a découverte. Si nous nous tournons vers la langue grecque, le terme "gonorrhée" peut être traduit par "flux de sperme".

La gonorrhée est une maladie courante. Environ 62 millions de personnes en sont infectées chaque année. En 2000, 170 000 cas ont été enregistrés en Russie.

La gonorrhée est divisée en aiguë, subaiguë et chronique. Dans les deux premiers cas, la maladie ne dure pas plus de 2 mois. Dans la forme chronique de l'infection, le délai de prescription pour l'infection est supérieur à 2 mois. Dans ce cas, la gonorrhée peut avoir une évolution latente et asymptomatique.

La maladie a tendance à se propager de manière ascendante. Une fois dans le tractus génital féminin, les gonocoques entraînent une inflammation de l'utérus, des ovaires, des trompes de Fallope et du péritoine pelvien.

Causes d'infection par la gonorrhée

La gonorrhée est transmise sexuellement. Et le type de sexe n'a pas d'importance. L'infection se produit par contact génito-oral, traditionnel et anal. L'infection peut être transmise même pendant les caresses.

Les scientifiques n'excluent pas qu'il existe une possibilité d'infection par des moyens domestiques, mais cette situation se produit rarement. La voie de transmission domestique est réalisée lorsque les règles d'hygiène sont violées, lors de l'utilisation des serviettes d'autres personnes, lors du port des sous-vêtements de quelqu'un d'autre, etc.

Les nouveau-nés peuvent être infectés par la gonorrhée en passant par le canal de naissance d'une mère malade.

Une fois dans l'environnement extérieur, les gonocoques perdent leur grande capacité à vivre. Ils meurent lorsqu'ils sont chauffés à +55 °C et exposés aux rayons ultraviolets.

Le gonocoque vivant dans les muqueuses d'une personne est très contagieux. L'infection survient dans 70% des cas, même après un seul rapport sexuel. En tant que "mono-infection", la gonorrhée est rare. Dans 80 % des cas, une personne est en outre infectée par la chlamydia et/ou le trichomonas.

Certaines femmes courent un risque accru de contracter la gonorrhée:

  • Rapports sexuels avec différents hommes.
  • Femmes de moins de 25 ans.
  • Femmes qui ont eu la gonorrhée dans le passé.
  • Femmes atteintes d'autres infections sexuellement transmissibles.
  • Femmes enceintes.
  • Femmes qui mènent une vie asociale, abusent de l'alcool et de la drogue.

L'infection d'une femme est possible même lorsque la maladie chez un homme est presque asymptomatique, se transformant en une forme chronique, car l'infection gonococcique continue d'être excrétée par le système génito-urinaire. Même plusieurs années après avoir souffert d'une gonorrhée aiguë, un homme peut infecter sa partenaire.

Quand apparaîtront les premiers symptômes de la gonorrhée ?

Quand apparaissent les premiers symptômes de la gonorrhée ?
Quand apparaissent les premiers symptômes de la gonorrhée ?

Après que l'infection pénètre dans le corps, cela prend de 3 jours à 3 semaines. Pendant cette période, tous les symptômes de la maladie peuvent être absents. Bien que le plus souvent la gonorrhée se fasse sentir 5 jours après l'apparition de l'infection. Les termes spécifiques dépendent de l'intensité du système immunitaire.

Si le système immunitaire est faible, les premiers signes de la maladie peuvent apparaître dès 1 à 2 jours après l'infection. Une maladie récente, une corticothérapie, un traitement de tumeurs cancéreuses, etc. peuvent provoquer une baisse des forces protectrices.

L'apparition tardive des symptômes de la gonorrhée est associée à un bon fonctionnement du système immunitaire, ou à l'utilisation d'antibiotiques pendant cette période. Une personne peut les utiliser pour traiter d'autres maladies. Les médicaments atténueront les symptômes de la gonorrhée, de sorte que la maladie se manifestera plus tard.

Symptômes de la gonorrhée chez les femmes

La gonorrhée provoque des troubles dans les organes touchés par les gonocoques. Lors des rapports sexuels, ils pénètrent de l'urètre dans le tractus génital d'une femme, peuplant le col de l'utérus. Ensuite, l'infection monte plus haut, affectant l'utérus lui-même, les ovaires et les appendices. Parfois, le péritoine est impliqué dans le processus d'inflammation. Le rectum et l'urètre peuvent être touchés. Cela se produit lors des rapports anaux. Le contact oral entraîne le développement d'une pharyngite gonococcique.

Le premier symptôme de la gonorrhée est la décharge. Les Beli changent leur couleur naturelle en jaune, ils deviennent épais, une odeur désagréable commence à en émaner. Souvent, les femmes perçoivent un changement dans la nature de la décharge pour la candidose ou pour la colpite non spécifique, elles ne sont donc pas pressées de contacter un médecin. L'automédication conduit au fait que les signes de la maladie sont étouffés et qu'elle devient chronique.

Symptômes de la gonorrhée chez les femmes
Symptômes de la gonorrhée chez les femmes

Les gonocoques peuvent provoquer des symptômes tels que:

  • Cervicite gonorrhéique. La femme éprouve des démangeaisons, des brûlures et des chatouillements dans le périnée. Lors de l'examen du col de l'utérus, le médecin remarque sa rougeur et son gonflement. Une leucorrhée jaune sort du canal cervical et s'étire comme un ruban.
  • Endométrite gonorrhéique et salpingo-ovarite. Si la gonorrhée n'a pas été arrêtée à temps, elle entraînera une inflammation des appendices et de l'utérus. La femme commence à se plaindre de douleurs dans l'abdomen, concentrées dans sa partie inférieure. La douleur peut être aiguë ou douloureuse. Dans le même temps, il y a un changement dans la nature des sécrétions. Ils peuvent contenir du pus et du sang. La température corporelle monte à 39 ° C, l'intoxication générale du corps augmente, ce qui se manifeste par une faiblesse, un malaise, des nausées et des vomissements. Perte d'appétit.

Lorsque la muqueuse utérine est impliquée dans le processus inflammatoire, la douleur qui survient pendant l'intimité devient un symptôme caractéristique de la maladie.

  • L'urétrite gonorrhéique, la cystite et la pyélonéphrite. L'urétrite gonorrhéique se développe lorsqu'une infection affecte l'urètre. Une femme se plaint de douleurs lors de la vidange de la vessie. L'urètre lui-même gonfle et s'enflamme, répond avec douleur au toucher. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les gonocoques envahissent de nouvelles zones et entraînent une inflammation de la vessie et même des reins.
  • Proctite gonorrhéique. Ce symptôme se caractérise par des démangeaisons et des brûlures dans l'anus. L'acte de défécation devient douloureux, il y a de fausses envies de vider les intestins. En plus des matières fécales, du mucus jaune commence à se détacher de l'anus, dans lequel on peut voir du sang. L'anus est rouge, du pus est visible dans les plis de l'anus.
  • Pharyngite gonorrhéique. Cette maladie peut rester longtemps non détectée, car elle sera déguisée en mal de gorge. En avalant de la nourriture, une femme développe un mal de gorge, la taille des ganglions lymphatiques augmente, située sous la mâchoire. La température corporelle augmente, mais peut rester à des niveaux subfébriles. Il arrive souvent que la pharyngite gonococcique donne des symptômes maigres, qui se manifestent exclusivement par un mal de gorge. Lors de l'examen, le médecin visualise les amygdales rouges, qui seront recouvertes d'un enduit jaune-gris.

Comment l'urine change-t-elle avec la gonorrhée ? Dans la gonorrhée aiguë, la localisation de l'infection se produit dans l'urètre antérieur, de sorte que la première partie de l'urine sera toujours trouble et la seconde - transparente. Si l'infection se propage à l'urètre postérieur, des mictions fréquentes et une douleur croissante à la fin s'ajoutent aux symptômes déjà existants. Une partie de l'urine sera trouble dans les deux parties.

Symptômes chroniques

Symptômes de la forme chronique
Symptômes de la forme chronique

Les symptômes de la forme chronique de la maladie sont subtils. Parfois, ils seront absents. Vous pouvez suspecter la maladie par des pertes vaginales, mais elles sont le plus souvent mineures. De temps en temps, une femme ressent des douleurs dans le bas du dos, dans le bas-ventre. Cependant, il est difficile d'associer de telles manifestations de gonorrhée à une infection.

La gonorrhée chronique provoque des irrégularités menstruelles. Cet échec est dû à une inflammation de l'utérus. Les saignements peuvent survenir au milieu du cycle, les périodes elles-mêmes diffèrent en durée et en douleur. Pendant la menstruation, les symptômes de la gonorrhée tels que la cervicite, l'endométrite, l'urétrite peuvent s'aggraver.

Le vagin n'est pas endommagé par les gonocoques, car sa membrane muqueuse est représentée par un épithélium plat. Alors que ces pathogènes préfèrent se multiplier dans des cellules cylindriques. Cependant, pendant la grossesse, les filles peuvent présenter des symptômes de vulvovaginite gonococcique.

Une femme ne découvre pas son infection immédiatement, mais seulement après la période d'incubation, dont la durée varie généralement de 3-4 jours à 2-3 semaines. Tout dépend des propriétés des bactéries pathogènes et de l'état général du corps du patient. Avant l'apparition des premiers symptômes, les femmes se sentent le plus souvent en bonne santé. Chez 50 à 70 % des patients, il n'y a aucune gêne pendant la maladie, et elle est asymptomatique, en raison de laquelle la gonorrhée est déjà diagnostiquée sous une forme chronique.

Complications de la gonorrhée chez les femmes

Complications de la gonorrhée chez les femmes
Complications de la gonorrhée chez les femmes

La gonorrhée est une maladie dangereuse, car elle peut entraîner les complications suivantes:

  • Inflammation des glandes de Bartholin, situées près de l'entrée du vagin.
  • Infertilité féminine, qui sera due à une obstruction des appendices, ou à une violation de la structure de l'endomètre de l'utérus.
  • Diminution de la libido.
  • Complications de la grossesse et du post-partum. La probabilité d'apparition précoce spontanée du travail, de retard de croissance fœtale, d'écoulement précoce d'eau, de grossesse extra-utérine augmente. Si un enfant est infecté par des gonocoques, il peut mourir dans les premières heures après sa naissance, voire dans l'utérus. La femme elle-même a un risque accru de complications purulentes et de septicémie.
  • Naissance d'un enfant atteint de gonorrhée. La maladie peut provoquer une conjonctivite, une otite moyenne, des infections génitales et même un empoisonnement du sang chez le fœtus.
  • La propagation de l'agent pathogène dans tout le corps. Le derme, les articulations, les reins, le foie, le cœur, le cerveau peuvent en souffrir.
  • Conjonctivite causée par des gonocoques. L'infection se produit avec une violation flagrante des règles d'hygiène.

La gonorrhée chronique chez les femmes provoque souvent l'infertilité, car l'inflammation entraîne une déformation des trompes de Fallope, la formation d'adhérences, une infection (oblitération) de la lumière des trompes avec du tissu conjonctif, perturbant ainsi leur perméabilité. Cette pathologie survient chez la femme dans 8 à 20 % des cas d'infection chronique.

Étude de cas: les complications tubo-ovariennes ne sont pas rares chez les femmes atteintes de gonorrhée. Pendant mon quart de nuit, un patient a été admis à l'hôpital avec des symptômes d'intoxication et des douleurs abdominales intenses. Elle présentait également des signes évidents de pelviopéritonite (irritation du péritoine). Je n'ai jamais vu une forme aussi négligée de gonorrhée.

Le patient a été envoyé d'urgence pour une opération qui a duré environ 3 heures. Tous les organes génitaux internes étaient entourés d'adhérences, les appendices ne pouvaient pas être visualisés. Le pus est déjà entré dans la cavité péritonéale, il a donc fallu du travail pour l'enlever. Les résultats des tests obtenus après l'opération ont permis d'établir que le patient avait une gonorrhée. J'ai opéré à plusieurs reprises des femmes atteintes d'abcès tubo-ovarien, mais je n'ai jamais vu une pathologie aussi grave.

Pour prévenir toutes ces conséquences indésirables, il est recommandé aux femmes au moins une fois par an, et de préférence plus souvent, de se faire examiner par un gynécologue en consultation de district, d'utiliser un équipement de protection lors des rapports sexuels et d'avoir un partenaire sexuel permanent.

Complications pendant la grossesse

Complications pendant la grossesse
Complications pendant la grossesse

L'infection par la gonorrhée est dangereuse pendant la grossesse, car elle se développe très rapidement en raison d'un bon apport sanguin aux organes génito-urinaires et d'une diminution des défenses de l'organisme. De plus, le plus souvent, la maladie est asymptomatique. Si une infection par des gonocoques survient au cours du premier trimestre, cela conduit à une fausse couche spontanée due au développement de l'endométrite, à une date ultérieure, diverses complications et pathologies post-partum se produisent.

Il y a aussi un gros risque:

  1. Rupture précoce du liquide amniotique,
  2. Accouchement prématuré,
  3. Infection d'un enfant in utero ou pendant sa progression dans le canal de naissance,
  4. Développement de la pathologie fœtale.

L'infection gonococcique intra-utérine est un énorme problème pour les médecins et les parents, car un nouveau-né peut développer une septicémie, ce qui constitue une menace réelle pour la vie du bébé. Même si l'enfant n'est pas infecté in utero, lors du passage dans le canal de naissance, les gonocoques pénétreront certainement dans les oreilles et les yeux du nouveau-né, à cause desquels il contractera une otite moyenne et une conjonctivite à l'avenir.

Pour éviter tous les problèmes ci-dessus, les experts recommandent aux femmes qui souhaitent avoir un bébé, un test obligatoire pour la présence d'une infection gonococcique (gonorrhée) avant la grossesse. Et d'ailleurs, pendant cette période, le sexe doit toujours être protégé.

Diagnostic

Diagnostique
Diagnostique

Pour clarifier le diagnostic, vous devrez effectuer des diagnostics de laboratoire:

  • Prélèvement et examen microscopique d'un frottis du canal cervical, du vagin, du rectum, de l'urètre. Le matériau est taché de gramme, de bleu de méthylène ou de vert brillant.
  • Échantillonnage de mucus de l'urètre et du col de l'utérus avec son placement dans un milieu nutritif.
  • RÉCIF. Dans ce cas, le matériau est taché de colorants fluorescents.
  • ELISA avec test d'urine.
  • RSK. Pour mettre en place cette étude sérologique, vous devrez réaliser un prélèvement sanguin dans une veine. Cette méthode de diagnostic très sensible permet de détecter une forme chronique d'infection.
  • PCR. Le test nécessitera l'urine ou l'écouvillon du patient.

À la maison, vous pouvez effectuer un test rapide pour la gonorrhée. Parfois, les méthodes standard ne permettent pas d'identifier l'agent causal de la maladie. Cela se produit souvent dans les infections chroniques.

Dans ce cas, des méthodes pour provoquer la maladie sont utilisées:

  • Provocation chimique avec lubrification de l'urètre avec une solution d'argent (concentration 1-2%). Application d'une solution à 2-5% de concentration sur le canal cervical.
  • Provocation biologique. Un vaccin gonococcique ou Pyrogenal est injecté dans le muscle du patient.
  • Provocation avec boissons et nourriture. On propose au patient de prendre de l'alcool ou de manger des aliments épicés ou salés.
  • Provocation thermique. La diathermie est réalisée pendant 3 jours. Les écouvillons sont prélevés 3 fois, une heure après la procédure.
  • Provocation physiologique. L'analyse des écouvillons est effectuée pendant les saignements menstruels.

Pour obtenir un résultat fiable, plusieurs types de provocation sont combinés à la fois. Un frottis est prélevé 3 fois en 1-2-3 jours.

Expérience pratique: Cette histoire m'a rappelé mon écrivain préféré Boulgakov. Une femme soignée et bien habillée est venue à mon rendez-vous, mais avec de la peur dans les yeux. Elle a dit que lors d'un voyage d'affaires, son mari est entré en relation avec une femme de petite vertu. De plus, les rapports sexuels ont eu lieu sans l'utilisation d'un préservatif. En conséquence, il a contracté la gonorrhée. La femme est venue passer des tests et connaître son diagnostic. Le frottis de Gram était négatif. J'ai effectué un prélèvement avec provocation. Il s'est également avéré négatif. Cela a rendu le patient très heureux. En même temps, j'étais ravi de travailler avec elle, car le plus souvent, je détecte la gonorrhée chez les femmes lors d'un examen pour une autre raison ou avec le développement de complications purulentes. Ce diagnostic est une mauvaise surprise pour eux. Tout le problème est que les femmes russes se soignent souvent elles-mêmes et retardent la visite chez le gynécologue. S'il y avait plus de patients responsables de ce type dans le pays, comme dans le cas que j'ai décrit, la prévalence de la maladie pourrait alors être réduite.

Comment prévenir l'infection après un rapport sexuel non protégé ?

Comment empêcher
Comment empêcher

Après un viol ou après une intimité douteuse sans utilisation de préservatif, des mesures préventives doivent être prises. Ils doivent être d'urgence.

La probabilité d'infection est réduite si les recommandations suivantes sont suivies:

  • Videz la vessie immédiatement après l'intimité. Eh bien, si vous pouvez le faire plusieurs fois. Les micro-organismes pathogènes seront éliminés de l'urètre avec l'urine.
  • L'intérieur des cuisses et le périnée doivent être lavés à l'eau et au savon.
  • Miramistin ou Betadine doivent être injectés dans l'urètre et le vagin à l'aide d'un embout urologique. La procédure doit être effectuée au plus tard 2 heures après l'incident d'intimité.
  • Le périnée et l'intérieur de la cuisse doivent être traités avec un antiseptique. Il peut s'agir d'une solution de permanganate de potassium, de chlorhexidine, de miramistin.

Miramistin réduit par 10 le risque de contracter des maladies sexuellement transmissibles: gonorrhée, trichomonase, herpès génital.

Au plus tard 2 jours plus tard, vous devez consulter un médecin, et après 14 jours supplémentaires, vous devez faire un frottis pour un test PCR.

Traitement de la gonorrhée chez les femmes

Traitement de la gonorrhée chez les femmes
Traitement de la gonorrhée chez les femmes

Pour faire face à l'infection, la femme devra prendre des antibiotiques. Les deux partenaires sexuels doivent recevoir un traitement. Pendant la thérapie, il est interdit de boire de l'alcool, ainsi que d'avoir une relation intime.

Si la gonorrhée n'a affecté que les organes du système reproducteur, on prescrit au patient une seule injection d'un médicament antibactérien (il est également possible de le prendre par voie orale):

  • Ceftriaxone 0,25 g Ce médicament est l'antibiotique le plus couramment prescrit pour le traitement de la gonorrhée. Il est utilisé pour les patients de tout sexe. La ceftriaxone est active contre divers types de gonocoques.
  • Gentamicine 2, 0 g.
  • Sumamed 2 ans.
  • Céfixime 0,4 g.
  • Ciprofloxacine 0,5 g.

Si la maladie s'est propagée aux parties supérieures de l'appareil reproducteur, le schéma thérapeutique est quelque peu modifié:

  • Ceftriaxone 1 g par voie intramusculaire. Le médicament est administré 1 fois par jour pendant une semaine. En outre, le patient se voit prescrire de la ciprofloxacine 500 mg par voie intraveineuse 2 fois par jour pendant une semaine et de l'ofloxacine 0,4 g 2 fois par jour pendant une semaine. Le traitement à la Ceftriaxone peut être complété par de la Doxycycline.
  • En plus des médicaments antibactériens énumérés, d'autres agents antimicrobiens peuvent être utilisés, par exemple, la clindamycine, l'hémomycine, le sumamed, le zitrolide, la tétracycline, la rifampicine, la bicilline, la josamycine, etc.
  • Pour renforcer le système immunitaire et combattre au mieux la maladie, une femme se voit prescrire un vaccin contre le gonocoque. Il pourrait s'agir de pyrogène, de méthyluracile, de lévamisole, de prodigiosan.
  • L'autohémothérapie vous permet d'activer la propre immunité d'une femme et de mieux résister aux infections.

Il arrive souvent que la gonorrhée s'accompagne d'autres infections sexuelles. Par conséquent, le schéma thérapeutique peut être complété par des médicaments tels que: la doxycycline (la durée du traitement est de 10 jours) et le métronidazole (la durée du traitement est de 5 à 7 jours). L'urètre est lavé avec une solution de nitrate d'argent, les douches vaginales sont réalisées avec des agents antiseptiques. A cet effet, une solution de permanganate de potassium, protargol peut être utilisée. La décoction de miramistine et de camomille est également utilisée.

De plus en plus, les médecins sont confrontés à des gonocoques résistants qui ne répondent pas aux schémas thérapeutiques standards. Ainsi, l'éminente spécialiste britannique de la santé, Sally Davies, souligne qu'en 2013, environ 80 % des patients atteints de gonorrhée n'ont pas répondu au traitement à la tétracycline. Par conséquent, les experts insistent sur une thérapie complexe de la maladie avec l'utilisation de 2 antibiotiques à la fois. À l'intérieur, vous devez prendre de l'azithromycine et, sous forme d'injection, de la gentamicine est administrée. Alternativement, l'azithromycine est prise par voie orale avec la gémifloxacine.

Si la patiente développe des complications, on lui montre une opération. La laparotomie avec ablation des appendices utérins et lavage de la cavité abdominale est réalisée avec une pelviopéritonite avec suppuration (à condition que le traitement conservateur n'ait pas atteint le résultat souhaité). La bartholinite aiguë nécessite une autopsie et un drainage.

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Traitement complémentaire

Recommandations de prévention
Recommandations de prévention

Lorsqu'une femme reçoit un diagnostic de gonorrhée chronique, la seule façon d'y faire face est d'utiliser des antibiotiques à large spectre. Lorsqu'un patient développe une pharyngite gonococcique ou que des agents pathogènes affectent les intestins, le métronidazole est nécessaire (1 comprimé 3 fois). Le cours de la thérapie est de 10 jours. Il est également possible d'utiliser des comprimés vaginaux de Trichopolum. Avant leur introduction, les comprimés sont maintenus sous un courant d'eau froide et insérés dans le vagin. Ensuite, vous devez vous allonger pendant au moins 30 minutes. Trichopol est utilisé 1 fois par jour, 7 à 10 jours.

Si une femme souffre de muguet, des agents antifongiques seront nécessaires. Il pourrait s'agir de fluconazole, de miconazole ou de pimafucine.

De plus, le traitement peut être complété par des médicaments tels que:

  • Bifidobactéries, probiotiques, prébiotiques, bactéries acidophilus. Leur utilisation vous permet de normaliser la microflore intestinale et vaginale, d'éliminer la dysbactériose, de normaliser l'acidité de l'environnement et d'augmenter l'immunité au niveau local. Ceux-ci peuvent être des médicaments tels que: Acipol, Normobact, Yogulact, Lineks, Atsilakt, Bifiform, Bifidumbacterin.
  • Antiseptiques locaux. Ils vous permettent d'accélérer la récupération et de consolider l'effet thérapeutique, car ils désinfectent le vagin de haute qualité. Pour ce faire, vous pouvez utiliser une solution de Furacilin ou Hexicon.
  • Suppositoires et comprimés vaginaux à effet antibactérien: Vagisept, Pimafucin, Terzhinan.

Selon les caractéristiques de l'évolution de la maladie, le schéma thérapeutique peut varier. L'automédication n'est pas autorisée.

Recommandations pour la prévention

Pour prévenir le développement de la gonorrhée, les recommandations suivantes doivent être respectées:

  • Vous devriez toujours utiliser un préservatif pendant l'intimité. Les préservatifs en latex offrent la meilleure protection. Les produits à membrane n'offrent pas plus de 87 % de protection.
  • Le traitement doit être administré aux deux partenaires.
  • L'infection par voie domestique est rare. Cependant, afin de réduire tous les risques à zéro, vous devez faire bouillir le linge de lit, laver la vaisselle utilisée par une personne malade avec de l'eau chaude.

Vous devez vous abstenir de toute intimité jusqu'à la fin de la thérapie. Vous pouvez reprendre les rapports sexuels après réception des résultats des tests, indiquant qu'il ne reste plus de gonocoques dans le corps.

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