Urétrite - qu'est-ce que c'est ? Causes, symptômes, traitement

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Urétrite - qu'est-ce que c'est ? Causes, symptômes, traitement
Urétrite - qu'est-ce que c'est ? Causes, symptômes, traitement
Anonim

Urétrite: causes, symptômes et traitement

Urétrite
Urétrite

L'urétrite est une inflammation des parois de l'urètre (urètre). C'est l'une des pathologies les plus fréquemment diagnostiquées en pratique urologique. L'urétrite touche aussi bien les hommes que les femmes. Le développement de la maladie est indiqué par une gêne dans l'urètre, la douleur gagne en intensité pendant la miction, accompagnée de coupures et d'une sensation de brûlure. Il ne sera pas possible d'ignorer les symptômes de l'urétrite, car ils réduisent considérablement la qualité de vie.

L'absence de traitement entraîne la propagation de l'inflammation aux organes voisins. Le processus pathologique comprend: la vessie, la prostate, les organes du scrotum. Le long cours de la maladie entraîne des modifications des parois de l'urètre, elles se rétrécissent ou se bouchent complètement avec des adhérences.

La cause la plus fréquente d'urétrite sont les bactéries: opportunistes et sexuellement transmissibles. Parfois, la maladie a un caractère non infectieux, se développant dans un contexte de radiothérapie, d'allergies, ou devient le résultat de procédures médicales ou diagnostiques associées à la mise en place d'un cathéter dans l'urètre.

Les femmes souffrent moins souvent d'urétrite que les hommes, ce qui est dû à la particularité de la structure de leur urètre. Chez la femme, il est plus épais et plus court, il est donc difficile pour les bactéries de s'y fixer. Chez l'homme, le canal, au contraire, est long, avec des dilatations, des rétrécissements et des coudes, qui sont des facteurs prédisposants à la reproduction de la flore microbienne.


Causes de l'urétrite

Causes de l'urétrite
Causes de l'urétrite

Les agents responsables des maladies sexuellement transmissibles sont parmi les provocateurs les plus courants de l'urétrite infectieuse. Parmi eux:

  • Gonocoques;
  • Chlamydia;
  • Mycoplasme;
  • Trichomonas;
  • Ureaplasma.

Flore potentiellement pathogène pouvant provoquer le développement d'une urétrite:

  • Staphylocoques;
  • Streptocoques;
  • Proteus;
  • Flore fongique;
  • E. coli.

Dans l'urétrite primaire, l'infection pénètre directement dans l'urètre, par exemple lors d'une intimité avec un partenaire infecté. Dans l'urétrite secondaire, les bactéries pénètrent dans l'urètre à partir d'un autre site d'inflammation, comme la prostate ou la vessie.

Facteurs de risque

Les facteurs prédisposant au développement de l'urétrite comprennent:

  • Blessure à l'urètre pendant les rapports sexuels.
  • Cathétérisme vésical prolongé;
  • Passage d'endoscopie transurétrale;
  • Rapports sexuels multiples;
  • Diminution générale de l'immunité.
  • Pour les femmes - entrée en ménopause ou grossesse (l'urétrite se développe dans un contexte de déséquilibre hormonal).
  • Emplacement atypique de l'ouverture externe de l'urètre - hypospadias (anomalie congénitale).
  • Erreurs d'hygiène personnelle.
  • Abus d'alcool, d'aliments acides, sucrés et épicés qui irritent la vessie et les parois de l'urètre.
  • Allergie. L'urétrite peut survenir à la suite d'une réaction locale à un allergène qui a pénétré dans l'organisme avec de la nourriture.
  • Maintenir un mode de vie sédentaire, ce qui provoque le développement de la stagnation des organes pelviens.

Symptômes de l'urétrite

Le premier symptôme de l'urétrite est une gêne dans l'urètre.

La forme aiguë de la maladie s'accompagne des manifestations suivantes:

  • Détérioration du bien-être général.
  • Douleur et brûlure au début et à la fin des rapports.
  • Bouffées vasomotrices et douleur localisée dans l'urètre.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • Gonflement des tissus des organes génitaux.
  • Envie fréquente d'uriner sans uriner.
  • Douleur dans le bas-ventre.
urétrite
urétrite

La forme chronique de la maladie ne s'accompagne pas de symptômes vifs. Le patient s'inquiète de légères démangeaisons et de brûlures lorsqu'il essaie de vider la vessie. Du contenu muqueux peut sortir de l'urètre.

Symptômes de l'urétrite chez les hommes

Symptômes de l'urétrite chez les hommes
Symptômes de l'urétrite chez les hommes

Caractéristiques de l'évolution de la maladie chez les hommes:

  • Rétention d'urine en essayant de vider la vessie.
  • Jet d'urine faible.
  • Miction intermittente.
  • Excrétion d'urine en petites gouttes.
  • Rétention urinaire aiguë.

S'il n'est pas possible de vider la vessie, vous devez consulter un médecin de toute urgence. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale est toujours nécessaire.

Symptômes de l'urétrite chez les femmes

Symptômes de l'urétrite chez les femmes
Symptômes de l'urétrite chez les femmes

Les femmes ont rarement des complications. Le tableau clinique est souvent flou. Cela est dû au fait que l'agent causal de la maladie n'a pas le temps de prendre pied sur les parois de l'urètre, de poursuivre la reproduction et de provoquer des changements prononcés dans l'organe.

Cependant, le danger de l'urétrite féminine est que l'infection a tendance à se propager le long de la voie ascendante, remontant l'urètre jusqu'à la vessie et les reins.

Symptômes de l'urétrite chez les enfants

Symptômes de l'urétrite chez les enfants
Symptômes de l'urétrite chez les enfants

La maladie peut survenir à tout âge, mais des manifestations cliniques sévères sont rarement observées chez les enfants. De plus, il est difficile pour un enfant d'expliquer exactement ce qui l'inquiète.

Les parents peuvent suspecter une infection en se basant sur les signes suivants:

  • Changement de la nature de l'urine. Il devient trouble, une forte odeur désagréable s'en dégage.
  • Pleurer en urinant.
  • Augmentation de la température corporelle en l'absence de signes d'infections respiratoires aiguës.
  • Démangeaisons dans la région génitale.
  • Inquiétude.

Le principal danger de l'urétrite chez l'enfant est l'implication rapide des organes voisins dans le processus pathologique.

Diagnostic

Diagnostique
Diagnostique

Lors d'un examen externe des organes génitaux, le médecin note une hyperémie et un gonflement des muqueuses. Au toucher, le patient se plaint de douleur. Détection possible d'un écoulement pathologique.

Tests de laboratoire requis pour confirmer le diagnostic:

  • Microscopie d'un frottis urétral avec coloration de Gram.
  • Analyse de la première portion d'urine avec microscopie des sédiments.
  • Étude PCR de grattages de l'urètre pour déterminer l'agent pathogène: chlamydia, gonocoque, mycoplasme, etc.
  • Test de Nechiporenko.
  • Échographie des organes pelviens (selon les indications).

Si des symptômes évoquant une urétrite apparaissent, consultez un urologue ou un gynécologue.

Traitement de l'urétrite

Le traitement de l'urétrite se résume à la prise d'antibiotiques. Son choix dépend du microbe qui a causé l'inflammation.

Le traitement doit être administré aux deux partenaires sexuels, même si l'un d'eux ne présente aucun symptôme de la maladie. Pendant la thérapie, l'intimité est inacceptable.

Les médicaments antifongiques sont prescrits lorsque l'infection est causée par des micro-organismes mycosiques. Avec l'urétrite non spécifique, des médicaments sont prescrits pour soulager l'inflammation, par exemple les AINS. Les complexes de vitamines et de minéraux sont utilisés pour renforcer l'immunité.

Dermatovénérologue Ovsepyan Zh. A. – qu'est-ce que l'urétrite, les symptômes et le traitement:

Le régime se réduit au rejet des aliments et des boissons épicés, acides et frits qui peuvent provoquer une irritation des muqueuses. Pendant la thérapie, l'alcool n'est pas autorisé.

Les sous-vêtements doivent être amples et fabriqués à partir de tissus naturels. Cela évitera les irritations. Une condition préalable est le respect des règles d'hygiène personnelle.

L'objectif principal du traitement de l'urétrite chronique est d'obtenir une rémission stable. Il est nécessaire de prendre les médicaments prescrits par le médecin, un cours de physiothérapie, la prise de bains est possible.

Une intervention chirurgicale avec cathétérisme urinaire est nécessaire pour la formation d'adhérences qui rendent difficile le passage de l'urine.

Dermatovénérologue, urologue Lenkin S. G. – Antibiotiques pour l'urétrite:

Complications et prévention

Chez les hommes, la maladie peut provoquer une inflammation de l'épididyme (épididymite), une inflammation du testicule lui-même (orchite), une prostatite. Chez la femme, les complications les plus fréquentes sont la cervicite et l'annexite. Les patients des deux sexes risquent de développer une cystite.

La conséquence d'une longue évolution de la maladie est un rétrécissement (rétrécissement) de l'urètre.

Pour prévenir le développement de l'urétrite, vous devez refuser toute intimité avec des partenaires sexuels non vérifiés et utiliser des préservatifs. Les examens préventifs par un urologue et un gynécologue doivent être réguliers.

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