Diverticulose intestinale - qu'est-ce que c'est ? Qu'est-ce qui est dangereux ? Comment traiter?

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Diverticulose intestinale - qu'est-ce que c'est ? Qu'est-ce qui est dangereux ? Comment traiter?
Diverticulose intestinale - qu'est-ce que c'est ? Qu'est-ce qui est dangereux ? Comment traiter?
Anonim

Diverticulose intestinale - qu'est-ce que c'est ? Comment traiter ?

La diverticulose intestinale se caractérise par la présence de diverticules. Du latin, diverticule se traduit par « chemin de côté », ce qui caractérise au mieux cette pathologie. La diverticulose intestinale peut ne présenter aucun symptôme. Divers facteurs conduisent au développement de la maladie, mais la cause principale du trouble est la faiblesse du tissu conjonctif. Lorsque de nombreux diverticules se forment dans l'intestin, ils indiquent le développement d'une diverticulose. Un tel diagnostic est posé aux patients qui souffrent à la fois de la pathologie elle-même et de ses complications.

Caractéristiques de la maladie

Caractéristiques de la maladie
Caractéristiques de la maladie

Formation de diverticules dans la muqueuse de la paroi intestinale. Extérieurement, ils ressemblent à une saillie herniaire. Le plus souvent, des diverticules se forment dans les intestins, mais parfois ils peuvent apparaître dans l'estomac et l'œsophage.

La maladie se développe en raison d'une violation du périst altisme normal de la paroi intestinale. Cela se produit souvent en raison d'erreurs de nutrition, ainsi que d'une faible activité physique. Les ballonnements et le débordement des intestins avec des gaz entraînent un étirement excessif de ses parois, car les bulles de gaz accumulées contribuent à une augmentation de la pression à l'intérieur de l'organe. Cela provoque la formation de diverticules. Une autre raison de leur apparition est la faiblesse des muscles intestinaux.

Il existe 3 formes de diverticulose:

  • Maladie asymptomatique.
  • Diverticulose avec manifestations cliniques.
  • Diverticulose avec complications.

Causes de la diverticulose

Causes de la diverticulose
Causes de la diverticulose

Causes conduisant au développement de la diverticulose:

  • Constipation chronique.
  • Surpoids.
  • flatulences et ballonnements.
  • Infections intestinales passées.
  • Formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux qui alimentent les intestins.
  • Être sédentaire.
  • Plus de 60 ans.
  • Antécédents familiaux compliqués.
  • Circulation altérée dans les intestins.
  • Maladie intestinale chronique.
  • Mauvais régime.

Symptômes de diverticulose intestinale

Symptômes de la diverticulose intestinale
Symptômes de la diverticulose intestinale

La diverticulose ne provoque souvent aucun symptôme. Une personne pendant longtemps ne soupçonne même pas qu'elle a un tel problème.

Dans d'autres cas, la pathologie se manifeste par des signes tels que:

  • Douleur dans l'abdomen du côté gauche.
  • Violation des selles, alternant diarrhée et constipation.
  • Grognement d'estomac.
  • Nausées et vomissements.

Les symptômes s'intensifient avec l'inflammation du diverticule. Dans le même temps, la température corporelle du patient augmente, du sang apparaît dans les selles et les ballonnements augmentent. La douleur lors de l'exacerbation de la pathologie est concentrée dans la fosse iliaque du côté gauche. Au fur et à mesure que la réponse inflammatoire progresse, les symptômes augmentent, ils s'expriment comme suit:

  • Alternance diarrhée et constipation.
  • Manque d'appétit.
  • Vomissements et nausées.
  • Augmentation de la douleur.
  • Augmentation de la température corporelle.
  • L'apparition de mucus dans les selles.
  • Augmentation de la fréquence cardiaque.
  • Apparition des symptômes de péritonite.
  • Augmentation du taux de leucocytes dans le sang.
  • Fleurs nauséabondes, ballonnements.
  • Envie accrue d'aller à la selle. Après l'acte de défécation, le patient conserve une sensation de vidange incomplète de l'organe.

Si une personne n'est pas traitée à temps, l'inflammation augmentera, la paroi intestinale éclatera et une péritonite par écoulement se produira.

À quel point la diverticulose est-elle dangereuse ?

Pourquoi la diverticulose est-elle dangereuse ?
Pourquoi la diverticulose est-elle dangereuse ?

Étant donné que la diverticulose affecte gravement les intestins, elle menace le développement de complications telles que:

  • Péritonite.
  • Abcès.
  • Perforation de la paroi intestinale.
  • Phlegmon de l'espace rétropéritonéal.
  • Hémorragie interne.
  • Formation d'une fistule.
  • Occlusion intestinale.

La diverticulose augmente le risque de développer une tumeur maligne dans l'intestin.

Diagnostic de diverticulose

Diagnostic de diverticulose
Diagnostic de diverticulose

Un patient suspecté de diverticulose est examiné, ses antécédents médicaux sont examinés, puis il est référé pour les procédures de diagnostic suivantes:

  • Don de sang et d'urine pour analyse générale.
  • Livraison de selles pour le coprogramme.
  • Coloscopie. La procédure est indiquée pour les patients suspectés non seulement de diverticulite, mais également de polypes, de carcinomes ou d'autres néoplasmes. La coloscopie est indiquée chez les patients admis à l'hôpital pour saignement rectal.
  • Irrigoscopie. La procédure est réalisée à l'aide d'un agent de contraste. Des images des intestins sont réalisées sur un appareil à rayons X. Le médecin a la possibilité de suivre le mouvement de l'agent de contraste et sa sortie de la paroi intestinale.
  • échographie.
  • CT. Cette méthode est utilisée dans les cas graves.
  • Scintigraphie. Scanné avec des globules rouges marqués au technétium.

Traitement de la diverticulose intestinale

Traitement de la diverticulose intestinale
Traitement de la diverticulose intestinale

Le traitement des diverticules dans l'intestin dépend du stade de développement de la maladie, de la présence de complications et d'autres facteurs.

Options possibles pour les soins médicaux:

  • Si un diverticule a été découvert par accident et qu'il ne préoccupe pas une personne, le médecin prescrit un régime alimentaire au patient. La base de l'alimentation doit être constituée d'aliments riches en fibres.
  • Si le patient développe des symptômes de la maladie, alors en plus du régime, il devra prendre des antibiotiques. Cela éliminera l'inflammation qui en résulte.
  • Lorsque des complications se développent ou présentent un risque élevé de survenue, le patient est référé pour une intervention chirurgicale.

Aliments diététiques

Alimentation diététique
Alimentation diététique

Le régime alimentaire humain devrait inclure des aliments qui sont une source de fibres molles.

Règles nutritionnelles de base à suivre:

  • Augmenter la proportion d'aliments sources de fibres alimentaires dans le menu.
  • Refuser de manger des aliments qui provoquent une augmentation de la formation de gaz.
  • Utilisez des boissons à base de lait fermenté pour prévenir la constipation.
  • Repas fractionnés, pas de suralimentation.

Aliments qui devraient être présents dans l'alimentation:

  • Pain au son.
  • Produits à base de farine complète.
  • Porridge bouilli avec de l'huile végétale.
  • Légumes frais et cuits au four.
  • Boissons à base de lait fermenté faible en gras.
  • Soupes de légumes et bouillons de poisson.
  • Omelette pour quelques casseroles.

Depuis le menu, vous devez supprimer des produits tels que:

  • Muffins, bonbons, produits à base de farine premium.
  • Pâtes.
  • Riz et semoule.
  • Aliments épicés, gras et salés.
  • Boissons alcoolisées.
  • Café, eau pétillante.

Il n'est pas recommandé de manger des aliments qui sont une source de fibres grossières. Cela s'applique aux navets, ananas, radis, kakis. Ils sont dangereux car ils irritent les parois intestinales et peuvent aggraver le problème.

Traitement médicamenteux

Traitement médical
Traitement médical

Si les diverticules deviennent enflammés mais qu'il n'y a pas de complications pathologiques, la personne peut recevoir un traitement ambulatoire.

En plus de suivre le régime, on lui prescrira des médicaments tels que:

  • Antibiotiques à large spectre, préparations d'acide butyrique, préparations d'acide 5-aminosalicylique.
  • Enzymes digestives (créon, festal, pancréatine, mezim et autres).
  • Médicaments qui simulent le travail du tube digestif: Dompéridone, Motilium, Passagex, Motilac, Métoclopramide, etc.
  • Anspasmodiques: Drotaverine, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
  • Laxatifs: Dufalac, Normaze, Portalac au sirop, Goodluck, Lactulose, Livoluk-PB.

Si après 3 jours à compter du début du traitement, la santé du patient ne s'améliore pas, il sera hospitalisé. Le médecin dirige le patient vers des tests de diagnostic supplémentaires. Si nécessaire, il est opéré.

Quand la chirurgie est-elle indiquée ?

Indications pour la chirurgie de la diverticulose:

  • Ayant des antécédents de 2 crises aiguës de la maladie et l'absence d'effet du traitement médicamenteux. Si le patient a plus de 40 ans, il est envoyé en chirurgie avec une seule exacerbation de la pathologie.
  • Saignements intra-abdominaux massifs.
  • Occlusion intestinale.
  • Formation de phlegmon ou développement de péritonite.
  • Formation d'abcès, détection de fistule.

L'opération se réduit à l'ablation de la partie de l'intestin où se trouve le diverticule enflammé. Le déroulement de la procédure dépend des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. En cas d'urgence, une stomie peut être retirée dans la paroi abdominale.

Prévention de la diverticulose

Mesures préventives pour éviter le développement de la diverticulose:

  • Rejet de l'inactivité physique, exercice régulier.
  • Mangez suffisamment de fibres.
  • Contrôle du poids corporel.

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