Entérite - causes, symptômes et traitement

Table des matières:

Entérite - causes, symptômes et traitement
Entérite - causes, symptômes et traitement
Anonim

Qu'est-ce que l'entérite ?

entérite
entérite

L'entérite est une maladie inflammatoire de l'intestin grêle. En cours chronique, elle entraîne une atrophie de sa membrane muqueuse. Elle se caractérise par une violation des processus de digestion et d'absorption.

L'entérite peut être superficielle, entraînant des modifications dystrophiques des entérocytes, ou chronique, sans accompagnement de processus atrophiques. En fonction de la modification des caractéristiques fonctionnelles, une entérite peut survenir dans le contexte d'une violation de la digestion membranaire, du processus d'absorption ou de modifications de la motilité intestinale.

Causes d'entérite

La cause de l'entérite peut être des maladies infectieuses qui surviennent avec des lésions de la muqueuse intestinale (dysenterie, salmonellose, infections virales). La maladie peut survenir dans le contexte d'une invasion helminthique, la giardiase. Souvent, la pathologie intestinale est associée à la malnutrition, à l'exposition à divers facteurs physiques ou chimiques. En outre, une entérite peut se développer en raison d'une perturbation des organes digestifs: estomac, foie, voies biliaires et pancréas.

Symptômes d'entérite

Symptômes d'entérite
Symptômes d'entérite

Le tableau clinique de la maladie se caractérise par divers degrés de gravité des processus pathologiques. Le principal syndrome d'entéropathie est la malabsorption, qui peut s'accompagner de rechutes fréquentes ou rares. Il existe deux phases de la maladie: l'exacerbation et la rémission, qui peuvent alterner.

L'entérite s'accompagne d'une perturbation du fonctionnement de la paroi intestinale, entraînant une diminution de l'activité des membranes cellulaires, une modification des canaux de transport qui favorisent l'absorption des produits de désintégration (ions et eau). Dans le développement de la maladie, un rôle important est joué par la perturbation du travail d'autres organes digestifs (activité enzymatique des glandes), ainsi que par la dysbactériose. De plus, des troubles métaboliques et une immunité réduite contribuent à la survenue de rechutes.

La clinique de pathologie dépend des troubles spécifiques qui accompagnent l'évolution de la maladie, et la principale manifestation de l'entérite reste le syndrome d'absorption altérée et de diarrhée qui se reproduit de temps en temps. La cause des selles molles est une sécrétion accrue de suc intestinal, une osmolarité élevée du contenu de l'intestin grêle, ainsi qu'une violation de la flore intestinale et le passage rapide du transit intestinal.

Tous les symptômes sont divisés en deux groupes: intestinaux et circulant à l'extérieur des parois de l'intestin. Les symptômes extra-intestinaux de la maladie comprennent le syndrome de malabsorption. Il se traduit par une diminution du poids corporel des patients et, dans certains cas, une perte de poids atteignant 20 kilogrammes, une léthargie, une irritabilité, des troubles du sommeil.

De plus, les patients subissent des modifications trophiques de la peau et de ses phanères: sécheresse, amincissement, exfoliation des couches supérieures de l'épiderme, fragilité et chute des cheveux, épaississement de la plaque unguéale apparaissent. Avec de fortes manifestations d'hypoprotéinémie, une pastosité de la peau est observée, un œdème apparaît. Les patients signalent des douleurs musculaires, une faiblesse musculaire, une diminution des réflexes tendineux, une parésie et une augmentation du rythme cardiaque. Sur l'ECG, une diminution du segment ST est perceptible, ainsi qu'un aplatissement et une onde T biphasée. Une extrasystole se développe, causée par une faible concentration de potassium dans le sang. Chez 2/3 des patients, on observe également une diminution du taux de calcium dans le sang, qui s'accompagne du développement de crampes musculaires des petits muscles.

Certaines manifestations de la maladie sont associées à une hypovitaminose, qui se développe dans un contexte d'absorption altérée des nutriments dans la région intestinale. Dans ce cas, les symptômes de l'entérite ressemblent à la clinique du béribéri, caractéristique d'une carence en plusieurs vitamines: A, B2, K, D, B6, B12, E.

Du côté de l'intestin, un certain nombre de symptômes sont également notés, et avec le développement du processus pathologique uniquement dans la section initiale du jéjunum, les symptômes intestinaux sont moins prononcés. Lorsque le processus inflammatoire affecte le jéjunum et l'iléon, il y a une violation de l'absorption des acides biliaires, qui chez les personnes en bonne santé se produit dans l'intestin distal. La conséquence d'une telle violation est un écoulement excessif de bile dans le gros intestin et le développement de la diarrhée. La cause directe de la modification des selles est une concentration accrue de sodium, d'ions chlore, ainsi que l'apparition d'un excès de volume d'eau dans la lumière intestinale en raison de l'effet stimulant des acides biliaires au cours de ces processus. L'augmentation du volume des matières fécales active la fonction motrice de l'intestin.

Des perturbations dans le fonctionnement de la valve iléo-colique provoquent un reflux du contenu intestinal du gros intestin vers l'iléon et une contamination par la flore microbienne. L'iléite prolongée par reflux intestinal peut provoquer des symptômes caractéristiques d'une carence en vitamine B12; dans les cas graves, une entérite survient avec des symptômes d'anémie par carence en vitamine B12. Des manifestations similaires de la maladie s'accompagnent de douleurs dans la région iliaque droite.

De plus, l'entérite se caractérise par des douleurs dans la partie médiane de l'abdomen au niveau du nombril, qui apparaissent environ trois heures après avoir mangé. Ils peuvent être des crampes, contondants ou cambrés. Lors de l'examen et de la détermination de la projection du syndrome douloureux, il y a une douleur dans le jéjunum, à savoir à gauche au-dessus du nombril, le médecin peut également constater des bruits et des éclaboussures dans les anses intestinales, plus souvent dans la région du caecum.

Les selles des patients sont liquides, accélérées, de couleur jaune, leur fréquence atteint cinq fois ou plus par jour. Les patients s'inquiètent des ballonnements, des grondements dans les intestins. La diarrhée juvénile est la plus grave.

Traitement de l'entérite

Dans le traitement de l'entérite, il n'est pas recommandé de prendre des médicaments qui ralentissent la motilité intestinale, car dans ce cas, toutes les substances nocives ne sont pas excrétées du corps et restent dans la lumière intestinale. Dans ce cas, prenez des entérosorbants (charbon actif).

L'essentiel dans le traitement de l'entérite est l'alimentation. Le premier jour, il est préférable de s'abstenir complètement de manger, puis il est conseillé aux patients de boire jusqu'à 500 ml d'eau de riz par jour. Les produits alimentaires sont introduits progressivement dans l'alimentation du patient, en particulier les aliments riches en fibres grossières et les fibres doivent être évitées.

Les patients ne se voient pas prescrire d'analgésiques, les procédures thermiques ne sont effectuées qu'après l'exclusion d'une pathologie nécessitant une intervention chirurgicale.

VoiceGen - causes, symptômes et traitement de l'entérite:

Conseillé: