Hépatose du foie - causes et symptômes de l'hépatose du foie

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Hépatose du foie - causes et symptômes de l'hépatose du foie
Hépatose du foie - causes et symptômes de l'hépatose du foie
Anonim

Qu'est-ce que l'hépatose hépatique ?

L'hépatose est un nom commun qui associe plusieurs pathologies hépatiques à la fois, se produisant avec des modifications dégénératives du tissu parenchymateux sans réaction évidente des cellules mésenchymateuses. Il existe des formes aiguës et chroniques de la maladie.

Causes de l'hépatose hépatique

hépatose hépatique
hépatose hépatique

L'hépatose aiguë se produit avec des dommages toxiques à l'organe. Il peut s'agir d'un empoisonnement au fluor, à l'arsenic, les symptômes caractéristiques de l'hépatose aiguë apparaissent également après la prise de fortes doses d'alcool, avec une surdose de médicaments et l'utilisation de champignons vénéneux. Parfois, la dystrophie hépatique aiguë devient une complication d'une hépatite virale ou d'une septicémie.

L'hépatose chronique est dans la plupart des cas le résultat d'une consommation prolongée de boissons alcoolisées, la cause de l'hépatose du foie peut également être une carence en protéines ou en vitamines, l'action de toxines bactériennes, de tétrachlorure de carbone, de composés organophosphorés et d'un nombre d'autres agents ayant un effet hépatotrope.

La violation des processus métaboliques dans le corps entraîne des troubles métaboliques dans le foie. Dans le même temps, la pathogenèse de la maladie consiste en une violation du métabolisme des lipides et se traduit par la formation de lipoprotéines dans les cellules hépatiques.

Un certain nombre de substances exogènes, y compris des médicaments (chlorpromazine, préparations de testostérone, gestagènes), utilisés de manière prolongée et non contrôlée, peuvent provoquer une hépatose cholestatique.

Lorsque le foie est endommagé dans ce cas, il y a une violation du métabolisme du cholestérol et des acides biliaires dans les cellules du foie, le processus de formation de la bile, son écoulement à travers les conduits est également perturbé. Avec la progression des symptômes de la maladie, non seulement l'impact du facteur nocif sur les hépatocytes, mais aussi le facteur toxique-allergique revêt une grande importance.

Symptômes d'hépatose du foie

Les symptômes de l'hépatose hépatique aiguë se développent rapidement. La pathologie se manifeste sous la forme de dyspepsie et s'accompagne de signes d'intoxication sévère, d'ictère. Au stade initial de la maladie, le foie augmente légèrement de taille, il devient mou à la palpation, avec le temps, les dimensions de percussion de l'organe deviennent plus petites et la palpation devient impossible.

Lors d'une étude en laboratoire de tests sanguins, une concentration élevée d'aminotransférases, en particulier d'alanine aminotransférase, de fructose-1-phosphate aldolase, d'urocaninase, est notée. Dans les cas graves de la maladie, il y a un faible taux de potassium dans le sang, une augmentation de la VS. Le changement dans les tests hépatiques ne se produit pas toujours et n'est pas naturel.

L'hépatose graisseuse chronique s'accompagne de troubles dyspeptiques, d'une perte de force, de douleurs sourdes dans l'hypochondre droit. Le foie est légèrement hypertrophié, sa surface est lisse, le patient note une douleur à la palpation; contrairement à la cirrhose, le foie n'a pas une texture ferme et une arête vive.

Un compagnon fréquent de l'hépatite et de la cirrhose - la splénomégalie - n'est pas typique de l'hépatose graisseuse. La concentration d'aminotransférases dans le sang dans cette maladie est légèrement supérieure à la normale, souvent il peut y avoir un taux élevé de cholestérol et de B-lipoprotéines. Les résultats des tests de bromsulfaléine et de vofaverdine ont leurs propres spécificités. Il y a souvent un retard dans l'excrétion de ces médicaments par le foie. Lors du diagnostic, une biopsie par ponction du foie joue un rôle décisif.

L'hépatose cholestatique du foie peut survenir sous forme aiguë ou chronique. Les principaux symptômes de l'hépatose hépatique dans ce cas comprennent le syndrome de cholestase. Elle se caractérise par une jaunisse, des démangeaisons, une coloration de l'urine de couleur foncée, une décoloration des matières fécales, de la fièvre. Lors des tests de laboratoire, on note une bilirubinémie, une activité élevée de la phosphatase alcaline et de la leucine aminopeptidase dans le sang, un taux de cholestérol élevé et des valeurs ESR élevées.

L'hépatose graisseuse aiguë survient avec des symptômes d'insuffisance hépatique sous une forme sévère et peut entraîner la mort du patient par coma hépatique ou phénomènes hémorragiques secondaires. Avec une évolution plus favorable, la pathologie devient chronique si le facteur étiologique à l'origine de la maladie continue d'agir sur le corps humain.

L'évolution de l'hépatose graisseuse chronique est plus favorable. Très souvent, la guérison se produit, surtout si l'effet de l'agent nocif est éliminé et que le traitement est effectué en temps opportun. L'hépatose graisseuse du foie dans des circonstances défavorables peut se transformer en hépatite chronique et en cirrhose du foie. L'hépatose cholestatique se transforme relativement rapidement en hépatite en raison de la réaction du stroma réticulo-histiocytaire du foie et du développement d'une cholangite secondaire.

Dr Berg - symptômes de stéatose hépatique "vous ne penseriez pas que c'était le foie":

Traitement de l'hépatose du foie

Les patients présentant des symptômes d'hépatose toxique aiguë du foie sont hospitalisés d'urgence. En cas d'empoisonnement, le patient doit mettre en œuvre dans les plus brefs délais un ensemble de mesures visant à stopper l'entrée des toxines dans l'organisme et à accélérer leur élimination. Ces interventions peuvent être réalisées par le blessé seul, dans le cadre des premiers secours ou à l'hôpital.

En outre, l'objectif des mesures d'urgence pour aider le patient dans ce cas est la lutte contre le syndrome hémorragique, l'intoxication générale, les faibles niveaux de potassium dans le sang. Dans les cas graves de la maladie, il est nécessaire de prescrire des corticoïdes, de traiter l'insuffisance hépatique.

Dans l'hépatose chronique du foie, il est également important de prévenir les effets néfastes du facteur étiologique, l'alcool est strictement interdit. Le patient est soumis à un régime riche en protéines animales et pauvre en graisses, notamment d'origine animale.

Les facteurs lipotropes tels que le chlorure de choline, l'acide lipoïque, l'acide folique sont recommandés. De plus, la vitamine B12 et une préparation avec un extrait d'hydrolysat de foie - "Sirepar" sont prescrites. Le traitement de l'hépatose chronique du foie nécessite la nomination de corticostéroïdes.

Les patients souffrant d'hépatose chronique doivent être observés au dispensaire, ils ne sont pas recommandés pour un traitement dans un sanatorium et des centres de villégiature.

Les mesures de prévention de la maladie comprennent le traitement rapide des maladies gastro-intestinales et une nutrition rationnelle.

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