Modifications diffuses du parenchyme hépatique

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Modifications diffuses du parenchyme hépatique
Modifications diffuses du parenchyme hépatique
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Modifications diffuses du parenchyme hépatique

changements diffus
changements diffus

Le foie est l'organe qui ne se déclare pas longtemps en cas de maladie. Le plus souvent, ils sont détectés lors d'une échographie. Et assez souvent, dans l'extrait, vous pouvez trouver une entrée petite mais effrayante - des modifications diffuses du parenchyme hépatique. Ne paniquez pas, vous devriez d'abord essayer de comprendre ce que signifie cette phrase. A ce titre, le diagnostic de "modifications diffuses du parenchyme hépatique" n'existe pas. L'enregistrement peut seulement signifier que certains processus se déroulent dans l'organe qui a causé un tel état. Mais à cause de ce qui s'est passé, il est nécessaire de déterminer à l'aide d'études de nature différente.

Des changements diffus peuvent être un symptôme de ces maladies:

  • cirrhose
  • toute hépatite
  • cholangite sclérosante
  • hépatite auto-immune

Pour comprendre ce qui est en jeu, il faut savoir que le parenchyme n'est pas une coquille, mais un ensemble des éléments les plus importants responsables du fonctionnement de l'organe. Le foie est entièrement constitué de tissu parenchymateux, qui, à son tour, est formé de certaines cellules - les hépatocytes.

Par conséquent, parlant du fait que le parenchyme a des changements diffus, le médecin parle de la transformation du tissu hépatique. Ainsi, des déviations mineures peuvent être le résultat d'une maladie virale. Mais il existe également des lésions graves, il est donc impératif de mener des études supplémentaires qui révéleront toute la profondeur des lésions hépatiques. Mais dans tous les cas, les modifications diffuses du parenchyme hépatique ne peuvent être ignorées et l'identification des causes qui ont conduit à une telle affection est la clé d'un traitement réussi.

Signes de modifications hépatiques diffuses

Quant aux signes prononcés de lésions du tissu hépatique, ils apparaissent assez rarement.

Mais parfois, une grosseur peut être accompagnée d'un certain nombre de symptômes qu'une personne ressent:

  • Après avoir mangé, surtout des aliments frits ou épicés, sensation de lourdeur.
  • Goût amer dans la bouche, plus prononcé le matin après avoir dormi ou après avoir mangé.
  • Se sentir faible et fatigué même après un effort léger.
  • Nausées non justifiées par un empoisonnement.
  • Irritabilité et maux de tête fréquents, sautes d'humeur.

Les signes les plus prononcés, notamment avec la progression de certaines maladies qui entraînent de graves modifications du parenchyme hépatique, sont les suivants: douleurs dans l'hypochondre droit, jaunissement de la sclérotique et même de la langue sont des symptômes alarmants. Ce sont les signes qu'une personne elle-même peut remarquer et ressentir, et demander de l'aide médicale.

Méthodes de diagnostic

Méthodes diagnostiques
Méthodes diagnostiques

La principale méthode pour évaluer la nature des modifications diffuses du parenchyme hépatique était et reste une étude échographique. Les signes par lesquels le médecin les détermine peuvent être à la fois prononcés et modérés.

Dans une certaine mesure, les diagnostics révèlent:

  • Toutes les maladies graves, transmises antérieurement ou survenues à un moment donné. Ils laissent des traces visibles sur l'organe, de sorte que le médecin verra certainement ces signes prononcés de décomposition de certaines zones du foie.
  • Les signes modérés ne sont généralement pas si graves, mais ils sont perceptibles à l'échographie et peuvent être causés par des virus, une mauvaise alimentation, etc.

À l'échographie, le médecin détermine la taille de chaque lobe de l'organe, son échogénicité, ainsi que la clarté des contours et l'uniformité de la structure.

Un spécialiste compétent verra immédiatement par écho - des signes de changements diffus dans l'organe, notamment:

  • Tissu à structure hétérogène.
  • Parenchyme avec densité d'écho accrue.
  • La taille de l'orgue est augmentée.
  • Le schéma des vaisseaux sanguins est rompu.
  • Dans différents lobes hépatiques, il y a diminution et augmentation de l'échogénicité.
  • Consolidation des voies périportales.
  • Dégradation rapide des ultrasons.

Les modifications diffuses de la structure du parenchyme d'un organe ne peuvent être diagnostiquées que par un spécialiste compétent ayant des connaissances dans le domaine de la physiologie et de l'anatomie, car il s'agit d'un processus complexe et long. Grâce aux progrès modernes dans le domaine de l'échographie, les possibilités d'études différentielles ont été considérablement élargies. Mais parfois, un tel diagnostic ne suffit pas, car les conditions pathologiques peuvent être assez graves et les changements morphologiques ne sont pas très prononcés.

La nature des changements diffus dans le parenchyme de l'organe et les raisons qui ont causé cette condition

changement fibreux
changement fibreux

Selon les causes des modifications diffuses du foie, il peut être du caractère suivant:

  • Changement fibreux du parenchyme. Cela se produit lorsque, en raison de certains processus pathologiques, du tissu cicatriciel ou du tissu dit fibreux commence à se développer dans l'organe. Son apparition peut être déclenchée par un certain nombre de maladies, par exemple: hépatite alcoolique, toxique ou virale, due à une pathologie congénitale, due à une infection parasitaire. Les changements fibrotiques peuvent également être le résultat de toute maladie d'un autre organe qui a un effet direct sur le foie.
  • La nature hypertrophique des modifications du parenchyme.
  • Modifications sclérotiques du parenchyme.
  • Gonflement.

C'est-à-dire que, pour un certain nombre de raisons, il y a eu des changements dans le parenchyme de l'organe et des analyses supplémentaires sont nécessaires pour les clarifier. Plus l'inflammation est forte, plus l'œdème du parenchyme sera perceptible.

Très souvent, un verdict similaire peut être entendu dans les maladies de la nature suivante:

  • Diabète, alcoolisme et obésité. Le foie dans de telles situations commence à dégénérer, à augmenter de taille, au cours de l'étude, l'échogénicité de sa structure est plusieurs fois supérieure à ce qu'elle devrait être dans la norme.
  • Dans l'hépatite chronique, le foie peut être considérablement agrandi, mais les modifications diffuses ne sont pas très prononcées.
  • Si une personne a une cirrhose du foie, alors la structure de l'organe est complètement soumise à des changements diffus, elle devient hétérogène, il y a de nombreuses zones endommagées, l'échogénicité est considérablement augmentée.
  • Si un kyste ou une tumeur s'est développé dans l'organe, des changements significatifs seront alors visibles dans un certain lobe du foie.
  • Lorsqu'une infection virale survient, le parenchyme hépatique se modifie, mais ces processus ne sont pas de nature globale et l'organe récupère de lui-même après un certain temps.
  • Les parasites peuvent également provoquer des modifications diffuses du parenchyme hépatique.
  • Une approche irrationnelle de la nutrition, la consommation d'aliments gras riches en calories, ainsi que l'abus d'alcool affectent négativement la structure de l'organe et provoquent des changements importants dans son parenchyme.

Comme cela devient clair, il peut y avoir de nombreuses raisons qui ont provoqué des changements radicaux dans la structure de l'organe. Afin de clarifier le diagnostic, des examens complémentaires doivent être effectués. Ils comprennent la prise de sang pour analyse: études générales, biochimiques et cliniques, sérologiques, et il est également possible de faire une ponction hépatique, IRM, angiographie, scanner radio-isotopique.

Traitement des modifications diffuses du parenchyme hépatique

Traitement
Traitement

Si nous considérons qu'en tant que tel diagnostic, il n'y a aucun changement dans le parenchyme hépatique, alors les méthodes de traitement viseront à éliminer la maladie qui a provoqué une telle transformation. Une fois la cause identifiée, l'hépatologue déterminera le schéma thérapeutique et prescrira les médicaments appropriés.

En règle générale, les méthodes de traitement standard incluent la prise de médicaments selon un certain schéma:

  • Si les changements ont été causés par des virus, des agents antiviraux seront alors prescrits pour réduire leur effet toxique sur l'organe. Le traitement étiotropique de l'hépatite est réduit à la nomination de certains médicaments, en fonction de son type. Et il est également nécessaire d'éliminer les facteurs nocifs supplémentaires, tels que l'alcool et d'autres toxines. Des hépatoprotecteurs sont souvent prescrits pour "protéger" les hépatocytes. Ceux-ci peuvent être des médicaments, à la fois naturels et synthétiques, cela inclut également les acides aminés, les vitamines et les phospholipides.
  • Les phospholipides sont capables de normaliser la structure de la membrane cellulaire du foie, de réduire la nécrose des hépatocytes, entraînant une amélioration significative des paramètres biochimiques.
  • Les moyens d'origine naturelle ont un effet stimulant sur les cellules du foie, grâce auquel les hépatocytes sont restaurés, cet effet est également obtenu en raison des effets cholérétiques des médicaments. Le processus de digestion s'améliore, l'impact des substances nocives pénétrant dans le corps avec l'alcool, les drogues et la nourriture est largement minimisé.
  • L'action des drogues synthétiques est variée et extrêmement complexe, en règle générale, elles sont prescrites pour les maladies oncologiques.
  • Les acides aminés aident à normaliser le fonctionnement du foie et compensent la carence des composés dont il a besoin.
  • Les vitamines B et E sont hépaprotectrices et sont souvent prescrites dans le schéma thérapeutique général du foie.

En plus de suivre le régime de traitement, presque toutes les maladies du foie qui ont causé des changements diffus dans celui-ci nécessitent de suivre un certain régime. La nutrition devra être ajustée de manière spéciale, comment le faire correctement, le médecin vous le dira, mais les principales recommandations sont les suivantes: l'exclusion du sel, des assaisonnements, des aliments épicés, gras et frits. L'introduction de fibres et d'aliments riches en potassium dans l'alimentation. Naturellement, de par la nature de la maladie, les recommandations varieront en faveur de certains produits. Mais l'alcool dans le traitement du foie est strictement contre-indiqué, car dans certains cas, il peut non seulement réduire l'efficacité du régime prescrit, mais aussi, en combinaison avec certains médicaments, entraîner la mort.

Si les modifications du parenchyme de l'organe sont causées uniquement par la malnutrition et la consommation d'alcool, les médecins recommandent le tableau diététique n ° 5 selon la classification de Pevsner, où prédominent les aliments enrichis et protéinés, ainsi que les produits laitiers fermentés. Selon l'état du corps, avec des modifications diffuses du parenchyme hépatique, des immunomodulateurs et certaines préparations hépatiques sont également prescrits.

Prévisions

Prévoir
Prévoir

Naturellement, le pronostic du succès d'un schéma thérapeutique particulier dépend directement de la maladie qui a entraîné des troubles diffus du parenchyme hépatique.

Si nous considérons une forme simple de lipomatose, la plupart des hépatites chroniques, ainsi que des modifications du parenchyme dues à une alimentation et à un mode de vie inappropriés, un traitement compétent dans la plupart des cas conduit au fait que l'organe commence à fonctionner dans le même volume, et sa structure perturbée est restaurée. Il convient de garder à l'esprit qu'avec la lipomatose, un résultat favorable du traitement dépendra directement de la zone du foie sujette à la dégénérescence graisseuse. Puisque dans ce cas, la restauration des zones touchées est impossible. Il ne sera possible de normaliser le fonctionnement que des parties non affectées de l'organe.

Des maladies telles que la cirrhose, les formes fulminantes d'hépatite et les hépatoses graisseuses incontrôlées ont un mauvais pronostic. Dans ces cas, le parenchyme hépatique change radicalement et l'organe lui-même devient incapable de remplir ses fonctions. La mort survient le plus souvent en raison d'une hémorragie intra-abdominale ou du développement de maladies infectieuses graves.

Il faut comprendre que les modifications du parenchyme hépatique de nature diffuse ne peuvent être déraisonnables. Une telle violation de la structure du corps est nécessairement précédée d'un certain nombre de raisons. En fonction des facteurs ou des maladies qui ont provoqué des transformations diffuses du parenchyme hépatique, un traitement approprié est prescrit par les hépatologues. Mais pour ne pas manquer le moment, il est nécessaire de subir une échographie par des spécialistes qualifiés au moins une fois par an. Plus tôt les modifications diffuses du parenchyme hépatique sont détectées, plus le pronostic de guérison complète est favorable.

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